Behandling av WPW syndrom
Hos noen pasienter kan et angrep avsluttes uavhengig av såkalte vagale manøvrer. Pasientene trykker på magen eller drikker et glass kaldt vann. I noen tilfeller kan angrepene stoppes av disse manøvrene, men de kommer alltid tilbake.
Akutt medikamentell terapi under angrepet kan også føre til en slutt på angrepet, men er ikke en årsaksbehandling. Hos noen pasienter er det forsøkt å etablere en profylaktisk medisinering, for eksempel med betablokkere. Andre antiarytmika kan også brukes her.
Imidlertid er den eneste årsaksbehandlingen av sykdommen radiofrekvent kateterablasjon. I denne typen behandling settes et kateter inn i hjerte via lysken blodåre - vanligvis som en del av den elektrofysiologiske undersøkelsen. Der er tilbehørsveien lokalisert og målt.
Ved hjelp av elektrisitet blir det deretter generert sterk varme på tuppen av kateteret og arrene blir plassert. Dette resulterer i en eliminering av det berørte vevet. Ledningsveien blir dermed permanent avbrutt.
Denne behandlingen er kronet med varig suksess i omtrent 90% av tilfellene. Kirurgi i ordets rette forstand er ikke et terapeutisk alternativ i WPW syndrom. Radiofrekvensablasjon er ikke en operasjon, men en invasiv prosedyre.
Ingen hudinnsnitt er laget, og ingen anestesi er nødvendig. Legemidler fra gruppen av betablokkere kan brukes som en terapeutisk prøve i WPW syndrom. De bremser overføringen av eksitasjon i området AV-node. De må tas permanent for dette formålet. Betablokkere hjelper imidlertid ikke alltid, slik at ablasjonsterapi ofte anbefales i løpet av sykdommen.
Hvem hjelper ablasjon?
Radiofrekvensablasjon er den valgte terapien for WPW syndrom. Imidlertid kan en medikamentell behandling prøves først. Imidlertid, spesielt for pasienter med økt risiko for ventrikelflimmer og plutselig hjertedød og for idrettsutøvere (se nedenfor), anbefales radiofrekvensablasjon som den valgte behandlingen.
Suksessgraden for den terapeutiske prosedyren er relativt høy, rundt 90%. Fremgangsmåten i seg selv krever ikke generell anestesi. Hos pasienter med WPW-syndrom som ikke har symptomer, er ablasjonsbehandling vanligvis ikke helt nødvendig.
Alle artiklene i denne serien:
