Forhøyede leververdier: Hva er årsaken?
Leververdiene i blodtellingen ALT, AST og GLDH er forhøyede når levercellene skades, for eksempel ved soppforgiftning eller akutt viral hepatitt. Ødeleggelsen av levercellene frigjør enzymene og de kommer inn i blodet i økte konsentrasjoner. Samtidig er det en nedgang i stoffer produsert av levercellene (albumin, koagulasjonsfaktorer).
- Betennelse i gallegangene (kolangitt), gallestein (kolelithiasis)
- Leversvulst
- Hepatitt
- Levercirrhose
- Kongestiv lever
- Cystisk fibrose (cystisk fibrose)
- Medfødte sykdommer som Alagille syndrom (sjelden arvelig sykdom)
Bilirubin er også ikke bare en leververdi, men også en viktig parameter for nedbrytning av røde blodlegemer. Slik hemolyse oppstår for eksempel ved visse anemier (som sigdcelleanemi) eller når feil blodoverføringer administreres. Andre årsaker til forhøyet bilirubin er:
- Burns
- Død av skjelettmuskelceller (rabdomyolyse), for eksempel ved et epileptisk anfall eller alvorlig traume
Forhøyede leververdier: Betydningen av kvotienter
Hvis leververdiene er dårlige, kan forholdet mellom ulike målte verdier til hverandre (kvotient), gi en indikasjon på den underliggende sykdommen.
Forholdet mellom AST og ALT (deritis-kvotient) kan bidra til å vurdere årsaken til hepatitt: Verdier under 1 forekommer for eksempel ved akutt viral hepatitt, verdier rundt 1 ved levercirrhose. Verdier over 1 indikerer derimot kronisk hepatitt, og verdier over 2 har en tendens til å indikere alkoholrelatert leverskade.
