I tilbakefall feber (synonymordbok: Lyme sykdom [tropisk tilbakefall feber] på grunn av flåttbitt; Carter tilbakevendende feber; Dutton tilbakevendende feber; Europeisk lus med tilbakevendende feber; Europeisk feber med tilbakefall; Febris går tilbake; Infeksjon av Borrelia duttoni; Borrelia recurrentis infeksjon; Spirochaeta duttoni infeksjon; Spirochaeta obermeieri infeksjon; Spirochaeta infeksjon gjentar seg; Lus med tilbakevendende feber; Midt-afrikansk flåttfeber ank; Novy får tilbakefall feber; Ny feber med tilbakefall overført av lus; Ny feber med tilbakefall overført av flått; Obermeier tilbakevendende feber; Gjentatt feber; Relapsende feber forårsaket av Borrelia recurrentis; Relapsende feber forårsaket av Spirochaeta Duttoni; Tyfus tilbakevendende; Vestafrikansk tilbakefallende feber; Flått tilbakevendende feber; Sentralafrikansk flåttfeber ank; ICD-10 A68.-) er en smittsom sykdom forårsaket av patogener av slekten Borrelia. Følgende arter kan skilles ut:
- Borrelia recurrentis * (bakterie av slekten Borrelia) - forårsakende middel for europeisk tilbakevendende feber, epidemisk tilbakevendende feber (lus tilbakevendende feber; A68.0).
- Borrelia duttonii, Borrelia hispanica, Borrelia latyschewii, Borrelia persica, Borrelia mazottii, etc. - forårsakende middel for flåttbåren tilbakevendende feber (A68.1) eller endemisk tilbakefallende feber.
* Borrelia recurrentis er, som alle spiroketer, en svært motil, spiralformet eller spiralformet bakterie. Sykdommen tilhører de bakterielle zoonoser (dyresykdommer). Mennesker er for øyeblikket det eneste relevante patogenreservoaret til Borrelia recurrentis og Borrelia duttonii. Patogenreservoaret til de andre artene er gnagere og flått. I henhold til geografisk forekomst kan man skille mellom:
- Lus med tilbakevendende feber (europeisk tilbakefallende feber).
- Endemisk forekomst i Nord-, Sentral- og Øst-Afrika (spesielt Somalia, Eritrea eller Etiopia), Asia og Sør-Amerika.
- Overføres av kleslusen (Peduculus humanus corporis). Overføringen av patogenet (infeksjonsvei) skjer når lusene knuses eller knuses. I prosessen kommer den patogenholdige sekresjonen på hud og gnides inn når du skraper etter bitt.
- Forekommer under dårlige hygieniske forhold (dårlig bolig, klær og personlig hygiene).
- Flåttbåren tilbakevendende feber (endemisk tilbakefallende feber).
- Endemisk forekomst over hele verden: naturlige foci finnes i sentrale, østlige og sørlige Afrika (Borrelia duttonii), Spania, Portugal, Algerie, Marokko, Tunisia (B. hispanica), Iran og Sentral-Asia (B. latyschewii), Kina, India, Sentral-Asia, Egypt, SNG (B. persica), sørlige USA, Mexico, Sentral- og Sør-Amerika (B. mazottii)
- Overføres av myke flått (slekten Ornithodorus).
I Tyskland er sykdommen sjelden, for det meste importerte sykdommer. Overføring mellom mennesker og mennesker: Ja, men forekommer bare sjelden. Inkubasjonstiden (tid fra infeksjon til sykdomsutbruddet) er vanligvis 5-15 dager. Sykdommen etterlater en patogen-spesifikk immunitet, som imidlertid er begrenset i tid. Forløp og prognose: Når det gjelder kliniske symptomer, er lusefeber og flåttbåren tilbakevendende feber ikke å skille. Imidlertid er forløpet av feber som kommer tilbake, mer alvorlig og langvarig. Residiv feber, som navnet antyder, er preget av tilbakevendende (gjentatte) feberanfall. I mellom er det feberfrie intervaller. myokarditt (betennelse i hjerte muskel) kan oppstå som en komplikasjon. Dødeligheten (dødeligheten i forhold til det totale antallet mennesker som lider av sykdommen) av den ubehandlede infeksjonen er 2 til 10%. Tilstrekkelig terapi (antibiotika administrasjon) kan redusere dødeligheten til mindre enn 5%. I Tyskland er direkte eller indirekte påvisning av Borrellia recurrentis i forbindelse med en akutt infeksjon underlagt varsel med navn i henhold til infeksjonsloven (IfSG).
