Ord
matforgiftning, matforgiftning, matforgiftning
Prognose
Matforgiftning ved enterotoksindannelse bakterie varer vanligvis bare 1 til 2 dager. Botulisme fører til død i 70% av tilfellene hvis den ikke behandles, men ved intensivbehandling faller dødeligheten til under 10%. Merk: denne delen er for spesielt interesserte lesere, interesserte lekfolk kan hoppe over denne delen a) bakteriell bakteriearten Staphylococcus aureus, Bacillus cereus og Clostridium perfringens produserer enterotoksiner som giftstoffer, og det er derfor de regnes blant de enterotoksinproduserende bakterie.
Disse giftstoffene er proteiner som angriper tarmen via forskjellige virkningsmåter og dermed forårsaker gastrointestinale plager. I de fleste tilfeller er overfladiske epitelceller i tarmen slimhinne er skadet. På denne måten ødelegges tarmbarrieren, noe som resulterer i tap av væske og elektrolytter, som manifesterer seg som diaré.
Det kliniske bildet forårsaket av Clostridium botulinum kalles botulisme. Det er ikke opptaket av bakterie som forårsaker de tilsvarende symptomene, men giftet som produseres av bakteriene, botulismetoksinet, hvorav 7 forskjellige underformer er kjent. Dette toksinet bretter ut effekten ved nerveender, der det forhindrer frigjøring av nervebudet (transmitter) acetylkolin, slik at kommunikasjonen mellom nerve og muskler blir avbrutt.
På denne måten kan berørte muskelgrupper ikke lenger flyttes, noe som resulterer i lammelse. Det skal bemerkes at bakteriell matforgiftning er ikke forårsaket av selve bakteriene, men heller av giftstoffene de produserer. Av denne grunn regnes de ikke som smittsomme bakteriesykdommer, men giftige.
b) Sopp Handlingsmåten til amatoksin i matforgiftning påvirker et bestemt enzym i kroppens proteinproduksjon, RNA-polymerase. Dette hemmes av amatoksin, og det er grunnen til at visse stoffer som f.eks enzymer, hormoner eller reseptorer kan ikke lenger produseres og bestemme det kliniske bildet av matforgiftning. Muscarin, derimot, virker ved visse reseptorer i nerveender.
Disse er nikotinerge acetylkolin reseptorer, som er ansvarlige for å konvertere nervesignaler til bevegelse ved musklene. På disse reseptorene forårsaker muskarin permanent eksitasjon, noe som resulterer i symptomer på matforgiftning beskrevet ovenfor. Orellanin forårsaker inhibering av et enzym, alkalisk fosfatase, og forhindrer dannelsen av visse proteiner.
c) Planteatropin virker på nervereseptorer, nemlig muskarinerge acetylkolin reseptorer. Der fortrenger den selve bindingspartneren til reseptorene, acetylkolin, og forhindrer dermed deres handling. Disse reseptorene finnes i det parasympatiske nervesystemet, som er begrenset i sin funksjon av atropineffekten.
Skopolamin påvirker de samme reseptorene som atropin. Akkurat som dette har det også en hemmende effekt. Solanin har imidlertid sannsynligvis en toksisk effekt ved å påvirke kalium kanaler.
d) Metaller Arsen forstyrrer visse biologiske prosesser, blant annet i reparasjonen av DNA (genetisk materiale) eller i energimetabolismen. Bly hemmer visse enzymer of blod dannelse, men har også andre effekter på kroppen. e) Havdyr Giftet tetrodotoksin virker på nerver ved å blokkere visse kanaler (spenningsavhengig natrium kanaler).
Som et resultat blir nerveledning blokkert og bevegelses- og følsomhetsforstyrrelser oppstår. Saxitoxin og ciguatoxin virker også på disse natrium kanaler, og påvirker dermed nerveledningen og manifesterer bildet av matforgiftning.
