Vitamin E-mangel: Årsaker
Vitamin E-mangel er svært usannsynlig i industrialiserte land. Den daglige mengden på 11 til 15 milligram anbefalt av de tyske, østerrikske og sveitsiske foreningene for ernæring (DACH-referanseverdier) for friske voksne kan enkelt oppnås gjennom et balansert, variert kosthold.
Under graviditet og amming øker behovet for vitamin E og dermed risikoen for mangelforsyning noe. En vitamin E-mangel er imidlertid mye mer sannsynlig ved forstyrret fettopptak i tarmen. Fungerende fettopptak er en forutsetning for at tarmen også skal kunne ta opp fettløselig vitamin E. En forstyrrelse av fettopptaket med risiko for vitamin E-mangel gis for eksempel i følgende tilfeller:
- kroniske funksjonsforstyrrelser i bukspyttkjertelen, f.eks. kronisk pankreatitt (kronisk betennelse i bukspyttkjertelen)
- mangel på gallesyrer (er nødvendig for fettabsorpsjon)
- Glutenintoleranse
- inflammatorisk tarmsykdom
Den mest alvorlige formen for vitamin E-mangel er forårsaket av genetiske defekter. Ved den svært sjeldne sykdommen "Familiær isolert vitamin E-mangel" (FEM) forstyrres metabolismen av vitamin E (eller av α-tokoferol) i leveren. Det slippes praktisk talt ikke ut i blodet og kan følgelig ikke brukes av kroppen.
Vitamin E-mangel: symptomer
En mangel diagnostiseres på grunnlag av individuell risikoprofil, kartlegging av kostvaner (kostholdshistorie) og laboratorietester. Ved vitamin E-mangel finner man mindre enn 5 milligram α-tokoferol per liter blod.
Det kan imidlertid gå år før en vitamin E-mangel faktisk forårsaker symptomer. Disse tegnene på mangel inkluderer:
- Svakhet i immunsystemet
- Sirkulasjonsproblemer (i armer og ben, og senere i hjertet og hjernen).
- ufrivillig skjelving (skjelving)
- svekkede reflekser
- muskelsvakhet
- mental nedgang (retardasjon)
- retinal sykdom (retinopati)
Vitamin E-mangel behandles med vitamintilskudd. Doseringen avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene, årsaken til mangelen og de individuelle risikofaktorene.
Vitamin E-mangel: effekter under graviditet
De tyske, østerrikske og sveitsiske foreningene for ernæring anbefaler et daglig vitamin E-inntak på 13 milligram for gravide kvinner. Dette er litt mer enn anbefalt for ikke-gravide kvinner (12 milligram/dag). De som regelmessig inkluderer vitamin E-rik mat i kostholdet (f.eks. vegetabilske oljer av høy kvalitet) trenger vanligvis ikke å frykte en mangel under svangerskapet.
Kvinner bør også sørge for at vitamin E-inntaket er tilstrekkelig når de ammer. Ved 17 milligram per dag er den anbefalte daglige mengden til og med betydelig høyere enn under graviditet.
