Symptomer
Et klassisk tegn på senebetennelse i fotsålen er ubestemt smerte i området på fotsålen, som ikke ser ut til å ha et klart opprinnelsessted. De andre tegn på betennelse (rødhet i huden, overoppheting og funksjonsbegrensning) kan også være tilstede parallelt med smerte. På grunn av betennelsen er det veldig smertefullt å rulle foten når man går, og det er derfor gangmønsteret til den berørte personen ofte ser ut til å være endret - noen pasienter halter fordi de intuitivt avlaster press, andre går “ut av runden”.
Siden idrettsutøvere ofte blir rammet av betennelse i sener av fotsålen, er et annet typisk kriterium endringen i smerte under treningsforhold. Mange av de berørte klager over såkalt ”startpine” i begynnelsen av treningen, som kan skille seg fra en betydelig forbedring av smerte etter en lang joggetur. Derimot er smertene verst i hvilefasen mellom to treningsøkter.
Hvis en pasient allerede klager over belastningssmerter, dvs. vedvarende smerter som ikke forbedrer seg under trening, har han trolig fortsatt trening altfor lenge. Dette kan være en alvorlig betennelse som allerede er godt avansert, og som raskt krever en pause fra trening og tilstrekkelig behandling! Hver løper bør derfor ta nøye hensyn til de ovennevnte symptomene og ta kroppen sin på alvor. Fortsatt trening til tross for betennelse eller annen skade kan føre til permanent og uopprettelig skade.
Tendinitt på fotsålen
Den indre siden av foten, spesielt den indre siden av hælen, er en hyppig klagelokalisering av den typiske senebetennelsen i fotsålen (plantar fasciitis). Andre mulige forklaringer på betennelsesrelatert smerte i fotsålen kan også være ytterligere små bein, som ikke forekommer hos hver person. Disse såkalte sesamoidene bein er innlemmet i sener og forsterker senetrekket via en slags innflytelseseffekt.
Avhengig av deres nøyaktige posisjon, kan de gni seg mot sener eller muskler og forårsaker dermed betennelse. Ortopediske kirurger kan lett gjenkjenne slik sesamoid bein i en Røntgen bilde. Normalt er det tilstrekkelig å skåne det berørte området for å oppnå smertelindring.
Imidlertid, hvis de små bein forårsaker alvorlig smerte, kan kirurgisk fjerning vurderes. I dette tilfellet vil behandlende lege gi detaljerte råd på forhånd. Mye sjeldnere forekommer senebetennelse ved den ytre kanten av fotsålen. En hyppig utløser for dette er en tidligere forstuing av leddbåndene, som deretter fører til en betennelse i senene i leggmusklene.
Imidlertid en såkalt stress brudd er også mulig som en utløser for smerter i yttersålen på foten, som feilaktig tolkes som en betennelse. Spesielt ambisiøse idrettsutøvere og kvinner kan lide av utmattelse brudd av det ytre mellomfot bein under permanent overbelastning, som også manifesterer seg gjennom smerter på utsiden av foten. Det er ofte ubehagelig å berøre området i hvile. Enda raskere enn i tilfelle smerter på innsiden av foten, bør en lege derfor konsulteres hvis utsiden av foten er involvert og en røntgen bør tas for å være på den sikre siden.
