Sputum: medisinsk historie

Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen oppspytt (sputum).

Familie historie

  • Hva er den generelle helsen til familiemedlemmene dine?
  • Er det noen kardiovaskulære sykdommer eller luftveissykdommer i familien din som er vanlige?

Sosialhistorie

  • Hva er ditt yrke?

Gjeldende medisinsk historie/ systemisk historie (somatiske og psykologiske klager).

  • Hvor lenge har sputum eksistert? Har det endret seg nylig? Har det blitt hyppigere?
  • Hvordan ser sputum ut?
    • Gulaktig ?, grønnaktig ?, gjennomsiktig?
    • Skum, slim og pus (gulaktig)?
    • Spor av blod eller blodpropp?
  • Hva er sputumets tekstur?
    • Tynn tykk?
  • Oppstår sputum konstant eller bare på bestemte tidspunkter? (Tid på dagen?)?
  • Oppstår sputum mer etter å ha spist?
  • Oppstår andre symptomer i tillegg til sputum?
  • Svelger du ofte?
  • Har du hatt en infeksjon nylig?

Vegetativ anamnese inkl. ernæringsanamnese.

  • Har appetitten din endret seg?
  • Har du lagt merke til noen uønsket vektendring?
  • Har du lagt merke til noen endringer i fordøyelsen og / eller vannutskillelsen?
  • Lider du av søvnforstyrrelser?
  • Røyker du? Hvis ja, hvor mange sigaretter, sigarer eller rør per dag?
  • Drikker du alkohol? Hvis ja, hvilken drikk (er) og hvor mange glass per dag?
  • Bruker du narkotika? Hvis ja, hvilke stoffer og hvor ofte per dag eller per uke?

Selvhistorie inkl. medisineringshistorie.

  • Eksisterende tilstander (lungesykdom, hjerte- og karsykdom).
  • Drift
  • Allergi
  • Legemiddelhistorie