Hva er leukocytter?
Leukocytter er blodceller som, i motsetning til røde blodceller (erytrocytter), ikke inneholder rødt blodpigment. De virker derfor "hvite" eller fargeløse. De kalles derfor også hvite blodceller.
Hovedoppgaven til leukocytter er å forsvare kroppen mot patogener. Hvite blodlegemer finnes i blod, vev, slimhinner og lymfeknuter. Mange av dem har evnen til å bevege seg aktivt og kan migrere inn i vev fra blodårer.
Alle leukocytter er avledet fra en felles benmargsstamcelle kalt en pluripotent stamcelle. Spesielle vekstfaktorer sørger for at stamcellen utvikler seg til de ulike hvite blodcellene: Granulocytter, Monocytter og Lymfocytter.
granulocytter
Granulocytter viser et "granulært" utseende inni under mikroskopet. Avhengig av fargebarheten til cellekomponentene skilles det under mikroskopet mellom basofile, nøytrofile og eosinofile granulocytter. Hver av disse celletypene tar seg av forskjellige patogenformer og fortsetter forskjellig i forsvaret mot infeksjon.
Siden granulocytter kan bevege seg av seg selv, kan de migrere ut av blodåren og inn i vevet og slimhinnene. Etter fire til fem dager brytes også granulocytter som migrerer til vev ned.
monocytter
Monocytter har som oppgave å ta opp fremmedlegemer (fagocytere) og gjøre det ufarlig. Derfor kalles slike blodceller også fagocytter. En stor del av monocyttene er lagret i milten, en annen del sirkulerer i blodet.
lymfocytter
Lymfocytter er svært viktige celler i immunforsvaret. De gjenkjenner fiendtlige patogener som bakterier eller virus og produserer antistoffer mot dem. På denne måten kan patogenene inaktiveres og ødelegges. Noen lymfocytter, såkalte minneceller, kan "huske" arten til patogenene. De danner kroppens egen immunbeskyttelse og sørger for at man kan få visse sykdommer bare én gang i livet eller bare med lengre mellomrom. Levetiden til lymfocytter varierer fra noen timer til flere år.
Når skal man bestemme leukocyttverdien?
Legen bestemmer leukocyttverdiene i følgende tilfeller:
- Mistenkt infeksjoner og betennelser
- Blodanemi (anemi)
- Mistanke om leukemi eller myeloproliferativ neoplasi (det produseres da for mange celler i benmargen som ikke er fullt funksjonelle)
- før og etter strålebehandling eller kjemoterapi
- med visse medikamentelle behandlinger
- etter infarkter eller brannskader
- etter forgiftning
- å kontrollere sykdomsforløpet ved bindevevssykdommer (kollagenoser) og autoimmune sykdommer
Normalt er det tilstrekkelig å bestemme antall totale leukocytter. Noen ganger er det imidlertid nødvendig å differensiere mer nøyaktig hvor mange leukocytter av hvilken type som finnes. Dette kalles differensiell blodtelling. Det utføres for eksempel ved alvorlige infeksjoner, vedvarende feber eller blodkreft.
Leukocytttallet bestemmes i urinen for å diagnostisere en urinveisinfeksjon. For dette formålet kan de hvite blodcellene som finnes i urinen også telles under mikroskopet. Dette blir da referert til som celletall per synsfelt.
Leukocytt normale verdier
|
Blodverdier Leukocytter |
Leukocytter i urinsediment |
|
|
Leukocytt standardverdi |
4.000 – 10.000 celler/µl |
0 – 3 celler/µl eller <5 celler/synsfelt (under mikroskop) |
Følgende standardverdier gjelder for nøyaktig nedbrytning av leukocytter i differensial blodtelling:
|
Differensiell blodtelling |
Blodverdier leukocytter |
|
granulocytter |
a) stavkjerneformet nøytrofil G.: 3 – 5 %. b) segmentkjerneformet nøytrofil G.: 50 – 70 %. Eosinofile granulocytter: 1 – 4 % basofile granulocytter: 0 – 1 % |
|
monocytter |
3 - 7% |
|
lymfocytter |
25 - 45% |
Når er det for få leukocytter i blodet?
Hvis det er for få leukocytter i blodet, kalles dette leukopeni eller leukocytopeni. Ofte reduseres antall granulocytter, mens antall gjenværende leukocytter er innenfor normalområdet.
Les mer om mulige årsaker til lavt antall leukocytter i artikkelen Leukopeni.
Når er det for mange leukocytter i blodet?
Et økt antall hvite blodlegemer kalles leukocytose. Det kan for eksempel skyldes infeksjoner, betennelsessykdommer eller svulstsykdommer. Ved leukemi (blodkreft) kan for eksempel patologisk endrede og umodne leukocytter (blaster) frigjøres i svært store mengder.
Du kan lese alt viktig om forhøyede leukocyttnivåer og deres mulige årsaker i artikkelen Leukocytose.
Hva skal jeg gjøre hvis leukocyttverdien endres?
Hvis leukocytttallet er forhøyet på grunn av en infeksjon, er det mulig å vente til symptomene har gitt seg. Ved mistanke om farlige sykdommer som blodkreft eller autoimmune sykdommer, må videre organundersøkelser følge. Noen ganger kan man ikke finne noen grunn til et forhøyet antall leukocytter. Dette blir da referert til som "idiopatisk leukocytose".
