Sykehistorie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnostisering av rhinoré (rennende nese). Familiehistorie Hva er den generelle helsen til dine slektninger? Er det noen sykdommer i familien din som er vanlige? Sosialhistorie Hva er ditt yrke? Er du utsatt for skadelige arbeidsstoffer i yrket ditt? Nåværende medisinsk historie/systemisk … Rennende nese (rhinoré): medisinsk historie
Luftveier (J00-J99) Allergisk rhinitt (høysnue). Forkjølelse (forkjølelse) Endokrin rhinitt – for eksempel under hormonelle endringer i svangerskapet eller når du tar hormonelle legemidler i overgangsalderen. Hyperreflektiv rhinitt – utløst av forstyrret funksjon av det autonome nervesystemet. Idiopatisk rhinitt – rhinitt med ukjent årsak. Øvre luftveisinfeksjon Polypper – slimhinnevekster … Rennende nese (rhinoré): Eller noe annet? Differensialdiagnose
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse – inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; videre: Inspeksjon (visning). Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet). Palpasjon (palpasjon) av nervetrykkpunktene. ØNH-medisinsk undersøkelse inkludert fremre og bakre rhinoskopi (refleksjon … Rennende nese (rhinoré): undersøkelse
2. ordens laboratorieparametere – avhengig av resultatene av anamnese, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametre – for differensialdiagnostisk avklaring. Liten blodtelling Differensiell blodtelling Inflammatorisk parameter – CRP (C-reactive protein) Allergitester – f.eks epikutan test (i denne testen påføres et plaster på pasientens hud som inneholder ulike allergener; … Rennende nese (rhinoré): Test og diagnose
Terapeutisk mål Frihet fra symptomer Behandlingsanbefalinger Behandlingsanbefalinger er basert på årsaken til sykdommen (se der) Serøs rhinoré hos eldre: Aktuelle glukokortikoider (for forbedring av symptomene). Ipratropiumbromid (parasympatolytisk); for innånding 3-4 / d.
Valgfri medisinsk utstyrsdiagnostikk – avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk – for differensialdiagnostisk avklaring. Røntgen av paranasale bihuler (NNH). Datatomografi av de paranasale bihulene (NNH-CT; seksjonsavbildningsprosedyre (røntgenbilder tatt fra forskjellige retninger med datamaskinbasert evaluering)).
Følgende symptomer og plager kan oppstå sammen med rhinoré (rennende nese): Ledende symptom Rhinoré (rennende nese). Tilknyttede symptomer Tilstoppet nese Feber Nysing Advarselstegn (røde flagg) Anamnestisk informasjon: Tilstand etter traumatisk hjerneskade (TBI) + forekomst av vannaktig eller blodig rhinoré → tenk på: cerebrospinal rhinoré. Kronisk bruk av avsvellende nesedråper → tenk … Rennende nese (rhinoré): symptomer, klager, tegn
