Hirsutisme

Hirsutisme: Årsaker

Patogenese (utvikling av sykdom) Som regel oppstår hirsutisme idiopatisk. Hos sørlige kvinner er det hovedsakelig familiær idiopatisk hirsutisme. Idiopatisk hirsutisme skyldes økt endoorganrespons på normale serum androgennivåer. Etiologi (årsaker) Biografiske årsaker Hormonelle faktorer – overgangsalder (kvinnelig overgangsalder): idiopatisk hirsutisme. Atferdsmessige årsaker Overvekt (BMI ≥ 25, fedme). Sykdomsrelaterte årsaker Medfødte misdannelser, … Hirsutisme: Årsaker

Hirsutisme: Terapi

Generelle tiltak Bleking av håret Mål mot normalvekt! Bestemmelse av BMI (kroppsmasseindeks, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse og, om nødvendig, deltakelse i et medisinsk overvåket vekttapsprogram eller program for undervekt. Gjennomgang av permanent medisin på grunn av mulig effekt på eksisterende sykdom. Epilering terapi... Hirsutisme: Terapi

Hirsutisme: Test og diagnose

Laboratorieparametere av 1. orden – obligatoriske laboratorietester. Luteiniserende hormon (LH). Testosteron* Androstenedion* Dehydroepiandrostenedion (DHEA) eller dehydroepiandrostenedionsulfat (DHEAS). Kjønnshormonbindende globulin (SHBG) Dihydrotestosteron Merk: Fra testosteron- og SHBG-serumkonsentrasjonen kan fri androgenindeksen (FAI) bestemmes. FAI er et mål på andelen gratis og derfor … Hirsutisme: Test og diagnose

Hirsutisme: Medikamentell terapi

Terapeutisk mål Forbedring av symptomatologien Terapianbefalinger De terapeutiske anbefalingene oppført her refererer kun til idiopatisk hirsutisme. Typen terapi, enten lokal eller systemisk, avhenger av alvorlighetsgraden og pasientens situasjon (premenopausal, med eller uten ønske om barn eller prevensjon (p-piller), eller postmenopausal). Systemiske endokrine terapier (hormonbehandlinger) er ... Hirsutisme: Medikamentell terapi

Hirsutisme: Diagnostiske tester

Obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk. Abdominal ultrasonografi (ultralydundersøkelse av abdominale organer) – for å undersøke binyrene og eggstokkene (ovarier). Valgfri medisinsk utstyrsdiagnostikk – avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametre – for differensialdiagnostisk avklaring. Computertomografi (CT) av abdomen (abdominal CT)/bekken (bekken CT) – … Hirsutisme: Diagnostiske tester

Hirsutisme: medisinsk historie

Sykehistorie (pasientens historie) representerer en viktig komponent i diagnosen hirsutisme. Familiehistorie Er det noen tilstander i familien din som er vanlige? Sosialanamnese Aktuell sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske plager). I hvilke deler av kroppen er det økt behåring? Sideburns (i kjeveområdet nær øret), … Hirsutisme: medisinsk historie

Hirsutisme: Eller noe annet? Differensialdiagnose

Medfødte misdannelser, deformiteter og kromosomavvik (Q00-Q99). Hermafroditisme versus (hermafroditisme). Endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90). Unormal kortisolmetabolisme Adrenogenitalt syndrom (AGS) – autosomal recessiv arvelig metabolsk lidelse preget av forstyrrelser i hormonsyntesen i binyrebarken; disse lidelsene resulterer i mangel på aldosteron og kortisol; hos jenter, virilisering (maskulinisering) og pubertas praecox (prematur … Hirsutisme: Eller noe annet? Differensialdiagnose

Hirsutisme: Klassifisering

Alvorlighetsgrad hirsutisme For objektivisering har Baron-vurderingen eller Ferriman-Gallwey-skåren vist seg nyttig. Vurdering i henhold til Baron Grade Beskrivelse Grad I (lys) Hårlinje fra kjønnsområdet til navlen, Hårethet overleppe, perimamillær Grad II (mellomliggende) Samme som Grad I, pluss: Hårete hake, indre lår. Grad III (sterk) Samme som klasse II, pluss: … Hirsutisme: Klassifisering

Hirsutisme: Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse – inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Befaring (visning). Hud og slimhinner Abdominalvegg og lyskeområde (lyskeområde) [objektiv evaluering av fordeling/mengde hår: økt behåring av terminalhåret (langt hår) hos hunnen i henhold til … Hirsutisme: Undersøkelse