Akromegali: Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

  • Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde [vektøkning]; lengre:
    • Inspeksjon (visning).
      • Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet) [forstørrelse av akra - kroppsender som nese, hake, ører, hender (gifteringen passer ikke lenger), føtter (skostørrelse ↑), fortykket ansikts- / hodeskinn økt rynkete (uttalt rynker i pannen, dype folder rundt munnen) → grovhet i ansiktsegenskapene; vekst av over- og underkjeven (prognatisme (utstikk av overkjeven), malokklusjon (malokklusjon), hull mellom tennene); Forstørrelse av bruskledd, tykne, herdede negler; makroglossia (utvidelse av tungen) → tale (tett tale); svelging og okklusjonsforstyrrelser; vannretensjon (vannretensjon); alopecia (hårtap); hirsutisme - økt terminal hår (langt hår) hos kvinner, i henhold til det mannlige fordelingsmønsteret]
      • Skjoldbruskkjertel [struma]
    • Palpasjon (palpasjon) i skjoldbruskkjertelen [struma (skjoldbruskforstørrelse)]
    • Auskultasjon (lytting) og perkusjon av hjertet [kardiomegali (utvidelse av hjertet)]
    • Palpasjon av mammae, både supraklavikulære groper (øvre klaveveisgroper) og aksiller (axillae) [Normal: umerkelig; gynekomasti (utvidelse av den mannlige brystkjertelen); galaktoré / syk brystutslipp (i et adenom som samtidig utskiller GH og prolaktin)]
    • Undersøkelse av magen
      • Slagverk (tapping) i underlivet [demping av tappelyd på grunn av forstørret lever?]
      • Palpasjon av underlivet (underliv) (ømhet ?, palpasjon ?, hostesmerter ?, vokter ?, hernialåpninger ?, nyrebærende palpasjon?) [Hepatomegali (leverforstørrelse)]
  • Oftalmologisk undersøkelse
    • Mistenkt hypofyseadenom Undersøkelse av synsskarphet (synsskarphet) og okulomotorisk funksjon (øyebevegelser).
    • Wg. synsforstyrrelser / tap av synsstyrke (komprimering av optisk chiasm); forhøyet intraokulært trykk.
  • ØNH-medisinsk undersøkelse - på grunn av snorking og søvnapnésyndrom.
  • Neurologisk undersøkelse
    • Mistanke om hypofyseadenom: undersøkelse av synsskarphet (synsskarphet) og okulomotorisk funksjon (øyebevegelser).
    • By. Karpaltunellsyndrom - nervekompresjonssyndrom som påvirker median nervhåndledd (forårsaker parestesier i de første tre og en halv fingrene på hånden) [vanlig]; tarsal tunnelsyndrom - flaskehalssyndrom med kompresjonsrelatert funksjonsbegrensning av tibialnerven (forårsaker parestesier i føttene) [vanlig].
  • Helsesjekk

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.