Hvordan virker azitromycin
Menneskets immunsystem beskytter blant annet kroppen mot implantasjon og spredning av inntrengere som bakterier og virus. Så snart et slikt patogen finner veien inn i organismen, reagerer immunsystemet umiddelbart og bekjemper det med ulike mekanismer.
Som regel merker vedkommende ikke engang dette, eller det oppstår bare milde symptomer som følge av den økte aktiviteten til immunsystemet eller smittestoffet. Noen ganger klarer imidlertid ikke kroppens forsvar umiddelbart å lykkes med å bekjempe patogenene – symptomene på sykdommen blir da mer alvorlige. I slike tilfeller kan kroppens forsvar støttes med medisiner.
Absorpsjon, nedbrytning og utskillelse
Azitromycin absorberes ufullstendig (omtrent 40 prosent) fra tarmen til blodet etter inntak gjennom munnen. Nedbrytning skjer i leveren. Nedbrytningsproduktene skilles ut via nyrene (dvs. med urinen) og via tarmen (med avføringen).
Når brukes azitromycin?
Den aktive ingrediensen azitromycin brukes til ulike kliniske bilder (indikasjoner) når de er forårsaket av passende sensitive bakterier. Disse inkluderer:
- Infeksjoner i de øvre luftveiene (f.eks. bihulebetennelse, betennelse i mandlene)
- Nedre luftveisinfeksjoner (f.eks. bronkitt, lungebetennelse)
- hud- og bløtvevsinfeksjoner
- akutt mellomørebetennelse
- visse kjønnsinfeksjoner (f.eks. klamydia)
Hvordan azitromycin brukes
Den totale dosen av azitromycin for luftveisinfeksjoner, mellomøreinfeksjoner og hud- og bløtvevsinfeksjoner er 1.5 gram. Disse tas vanligvis i henhold til planen for en 3-dagers behandling: Her tas 500 milligram azitromycin en gang daglig i tre dager hver.
For kjønnsinfeksjoner er den totale dosen bare ett gram, som kan tas på en gang.
For pasienter som veier mindre enn 45 kilo, reduseres azitromycindosen.
Hva er bivirkningene av azitromycin?
Svært ofte (hos mer enn ti prosent av de behandlede) forårsaker terapien gastrointestinale symptomer. Ofte, altså hos én til ti prosent av de behandlede, gir azitromycin bivirkninger som hodepine, svimmelhet, hudutslett og synsforstyrrelser.
Enda mer sjelden forekommer lysfølsomhet, leverdysfunksjon, nyredysfunksjon, misfarging av tennene og hørselsforstyrrelser.
Hva bør vurderes når du tar azitromycin?
Azitromycin bør brukes med forsiktighet ved leverdysfunksjon, da virkestoffet brytes ned av leveren. Det samme gjelder dersom blodsaltnivået er for lavt (spesielt ved kalium- og magnesiummangel) og ved visse hjerteproblemer (QT-intervallforlengelse, alvorlig hjertesvikt, for langsom hjerterytme = bradykardi).
Legemiddelinteraksjoner
Hvis flere medisiner tas samtidig, kan de påvirke hverandres virkning. For eksempel øker følgende midler bivirkningene av azitromycin når de brukes samtidig:
- Ergotalkaloider (brukes ved migrene, sirkulasjonsforstyrrelser, hypertensjon og Parkinsons sykdom).
- astemizol (mot allergi)
- alfentanil (for smertelindring under operasjon)
Omvendt øker azitromycin effekten av følgende legemidler:
- digoksin (for hjertesvikt)
- ciklosporin (immunsuppressiv)
- Kolkisin (f.eks. mot gikt)
Fremkommelighet og drift av maskiner
Reaktivitet påvirkes ikke av å ta azitromycin. Imidlertid kan bivirkninger som svimmelhet og kramper forekomme.
Derfor, i begynnelsen av behandlingen, bør en pasient overvåke sin individuelle respons på stoffet før han deltar aktivt i trafikken eller betjener tunge maskiner.
Aldersbegrensning
Azitromycin kan administreres fra fødselen hvis indisert. Hos barn og ungdom med en kroppsvekt på opptil 45 kg, administreres doseringen individuelt i samsvar med kroppsvekten.
Graviditet og amming
Azitromycin kan brukes under graviditet og amming.
Erfaringsnivået med bruk av azitromycin under graviditet er høyt. Det har vist seg at virkestoffet ikke har noen skadelig effekt på det ufødte barnet.
Hvordan få tak i legemidler som inneholder azitromycin
Azitromycin er reseptbelagt i Tyskland, Østerrike og Sveits og er kun tilgjengelig fra apotek med resept fra lege. Øyedråper som inneholder azitromycin er til salgs i Tyskland og Østerrike, men ikke i Sveits.
