Tarm | Kramper i underlivet

God

Sykdommer i tarmene er en vanlig årsak til magekramper. Som alle hule organer består tarmveggen av glatt muskulatur, som kan utvise smertefullt sammentrekninger. De fleste er kjent med tarmene kramper ved smittsom gastrointestinal betennelse.

Denne sykdommen, ofte kjent som gastroenteritt, er assosiert med kvalme, oppkast, diaré og smerte. De magekramper det forårsaker vanligvis forbedring etter avføring, bare for å oppstå igjen etter en periode uten symptomer. Utløsere for smittsomme gastrointestinale sykdommer er vanligvis virus slik som noro- eller rotavirus eller bakterie slik som Salmonella, Campylobacter, Shigella eller visse E-coli arter.

Overføring skjer vanligvis fra person til person via fekal-oral infeksjon i tilfelle dårlig håndhygiene. Overføring gjennom forurenset mat er også tenkelig og forekommer hovedsakelig med Salmonella og Campylobacter men også med norovirus. På grunn av tilstedeværelsen av symptomer som kvalme, oppkast, feber og diaré, så vel som det vanligvis akutte, men korte forløpet, kan smittsomme årsaker vanligvis bestemmes ved observasjon og anamnese uten ytterligere diagnose.

If kramper i underlivet, kombinert med diaré, tretthet og vekttap, forekommer ofte og periodevis, a kronisk inflammatorisk tarmsykdom slik som Crohns sykdom or ulcerøs kolitt må vurderes. I motsetning til de smittsomme årsakene, kan ingen patogener her identifiseres som utløsere for de inflammatoriske endringene. Utviklingen av Crohns sykdom og ulcerøs kolitt er ennå ikke avgjort avklart, men en autoimmunologisk årsak diskuteres i begge tilfeller.

Selv om den hyppige forekomsten av diaré og krampaktig smerte er ganske uspesifikke tegn, bør spesielt yngre pasienter med kroniske plager avklares med hensyn til eksistensen av en kronisk inflammatorisk tarmsykdom. I tillegg til vekttap og mangelsymptomer er advarselstegn blodige avføring ulcerøs kolitt og anal fistler i Crohns sykdom. Symptomatisk behandling er mulig i begge tilfeller og utføres i henhold til alvorlighetsgraden av symptomene.

Irritabel tarm-syndrom er en vanlig lidelse som rammer nesten en av to pasienter med gastrointestinale plager. Ingen organiske årsaker kan bli funnet som en utløser for symptomene, og det er derfor det kalles en eksklusjonsdiagnose, som kan stilles etter en grundig undersøkelse uten resultater og utelukkelse av andre årsaker. Kvinner er spesielt rammet av irritabel tarm syndrom.

Symptomene består hovedsakelig av diffus magesmerter som kan påvirke hele magen, magekramper, diaré, forstoppelse og trang til å gjøre avføring. Symptomene forbedres vanligvis etter avføring. Også her kunne ingen årsak identifiseres.

Det er mistanke om en nervøs overreaksjon av tarmen til forskjellige faktorer. Dette forklarer for eksempel det irritabel tarm syndrom forverres av stress og psykologisk spenning. I forgrunnen av terapien er en medisinsk utdannelse av pasienten om sykdommens ufarlighet, autogen trening, næringsråd og administrering av krampeløsende medisiner for smerte. I gjennomsnitt produserer mennesker omtrent 1.5 liter tarmgasser per dag, som enten skilles ut gjennom anus eller absorberes av tarmveggen.

Produksjonen av tarmgass kan økes massivt ved inntak av flatulent mat som belgfrukter, løk, visse nøtter eller kålhoder. Hvis utskillelsen er begrenset, strekkes glatte muskler i tarmen, noe som resulterer i tarm kramper. I de fleste tilfeller, flatulens, også kalt meteorisme i medisinsk terminologi, er ufarlig.

Noen ganger kan betydelig ubehag skyldes såkalte fanget vind, som er forårsaket av inkludering av tarmgasser i en del av tarmen. Tarmkanalen kan begrenses av vedheft etter operasjoner, ved bøyning av tarmen selv eller av svulster. Avklaring ved bildediagnostikk bør utføres.

I de fleste tilfeller av magekramper forårsaket av flatulensdet er imidlertid tilstrekkelig å unngå flatulent mat og, om nødvendig, terapi med et skumdempende middel som Simeticon. Tarmgasser er vanligvis til stede i tarmspolene som skum fra gass og kim eller avføring og kan absorberes eller utskilles dårlig gjennom tarmveggen. Et kjent husholdningsmiddel mot flatulens er karve, som kan tas enten ren eller som te.