Virkestoff
nitrendipine
Introduksjon
Nitrendipin tilhører gruppen kalsium kanalblokkere eller kalsiumantagonister. Det brukes til behandling av høyt blodtrykk (arteriell hypertensjon) og som en akutt medisinering i tilfeller av avsporing av blodtrykk (hypertensiv nødsituasjon) (Bayotensin akut®). Innenfor gruppen av kalsium antagonister, tilhører nitrendipin dihydropyridiner. I motsetning til andre representanter for kalsium kanalblokkere (f.eks verapamil, diltiazem), angriper den bare blod fartøy og knapt den hjerte, som er viktig for indikasjonen og spekteret av bivirkninger.
Bivirkninger
Typiske bivirkninger av Bayotensin® er de som skyldes vasodilaterende effekt. Disse inkluderer rødhet og overoppheting av huden i ansiktet og overkroppen (rødme), hodepine, svimmelhet, tretthet, prikking i armer og ben (parestesi) og vannretensjon i bena (ødem i underbena). EN tremor av hendene (skjelving) er også rapportert.
Angina pectoris angrep (angrep av brystsmerter forårsaket av midlertidige sirkulasjonsforstyrrelser i hjerte) kan også forekomme eller - i tilfelle eksisterende angina pectoris - disse symptomene kan bli mer alvorlige. En raskere banking av hjerte (takykardi) og hjerte snubler (hjertebank) kan også forekomme. En veldig sjelden bivirkning er utviklingen av a hjerteinfarkt forårsaket av nitrendipin.
Spesielt i begynnelsen av behandlingen kan en økning i urinutskillelsen forekomme (polyuri). Kvalme og flatulens kan også forekomme. På grunn av virkningsmekanismen, overdreven senking av blod trykk (hypotensjon) kan oppstå.
Interaksjoner
Ulike legemidler kan redusere effekten av nitrendipin fordi de aktiverer et spesifikt enzym (CYP34A) som er ansvarlig for nedbrytningen av nitrendipin. Dette betyr at nitrendipin brytes ned raskere. Disse stoffene kalles CYP-indusere.
Disse inkluderer blant annet: Andre legemidler hemmer enzymet (CYP34A) og fører dermed til at nitrendipin brytes ned mindre raskt. De er kjent som CYP-hemmere. Disse inkluderer legemidler som brukes til å behandle HIV (proteasehemmere), antiepileptika (valproinsyre), makrolid-type antibiotika, noen medisiner som brukes til å behandle soppsykdommer (soppdrepende middel) og grapefruktjuice.
Grapefruktjuice kan være effektiv i opptil tre dager etter at den er tatt, så grapefruktjuice bør unngås under behandlingen. Samtidig bruk av nitrendipin og betablokkere skal håndteres med forsiktighet og kun under regelmessig kontroll. Intravenøs administrering av betablokkere med samtidig inntak av nitrendipin bør unngås. - Rifampicin (antibiotika, hovedsakelig brukt til å behandle tuberkulose)
- Antiepileptika
- Fenytoin
- Karbamazepin
- Barbiturater
- Fenobarbital.
Dosering
Nitrendipin / Bayotensin® er tilgjengelig i tablettform og som en oppløsning (hetteglass). Løsningen brukes til behandling av hypertensiv nødsituasjon (blod trykkavsporing), tabletten for behandling av høyt blodtrykk. Den vanlige daglige tablettdosen for høyt blodtrykk er 20 mg Bayotensin®.
Enten en tablett på 10 mg hver om morgenen og kvelden eller en tablett på 20 mg hver per dag. Den daglige dosen kan økes til opptil 40 mg om nødvendig. I tilfelle en blodtrykk avsporing kan ett hetteglass (1 ml oppløsning med 5 mg nitrendipin) tas om nødvendig, og etter 30-60 minutter kan et annet hetteglass brukes om nødvendig.
