Kort overblikk
- Behandling: Medisinsk behandling nødvendig hos babyer og voksne, i tidlige stadier bakteriereduserende og antibiotiske salver og hjemmemedisiner, i alvorlige tilfeller tar antibiotika, sjelden kirurgiske tiltak.
- Symptomer: purulent og sterkt luktende sekret fra navlen, huden rundt navlen er rød, hoven og følsom for berøring, i alvorlige tilfeller feber, økt hjertefrekvens, pusteforstyrrelser, blant andre symptomer
- Årsaker: Hyppig bakterieangrep på grunn av dårlig hygiene, betennelse mulig på grunn av navlepiercing, angrep av hudsopp, økt risiko hos babyer på grunn av for tidlig fødsel, misdannelse av navleregionen, sykdommer i immunsystemet
- Undersøkelser: Hudpinne fra navle for å bestemme patogen, ultralyd og eventuelt datatomografi av navle- og mageregionen.
- Prognose: I industrialiserte land veldig bra med umiddelbar behandling; hvis betennelsen sprer seg, kan det oppstå livstruende komplikasjoner som blodforgiftning, spesielt hos nyfødte.
- Forebygging: Vær generelt oppmerksom på hygiene: hos nyfødte, hold navlestumpen tørr og ren; hos voksne, rengjør navlen regelmessig når du dusjer og tørk den godt.
Hva er navlebetennelse?
Hvis navlen er betent, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner hvis bakteriene kommer inn i vevet og blodet via navlen. I utviklingsland er derfor navlebetennelse en stor bidragsyter til høy neonatal dødelighet. I industrialiserte land rammer imidlertid en betent navle mindre enn én prosent av nyfødte og fører svært sjelden til døden.
Mer sjelden er navlen betent hos voksne. Betennelse i navlen hos voksne oppstår for eksempel som følge av navlepiercing eller kontaktallergi, som for eksempel metall fra bukseknapper eller beltespenner.
Ved utilstrekkelig hygiene formerer bakterier og sopp seg lettere i dybden av navlen og forårsaker noen ganger en betennelse i navlen. Hvis navlen hos voksne er betent og stinker, eller lukter ubehagelig, kan dette være en indikasjon på utilstrekkelig hygiene.
Navlen og ledningen
Under graviditeten tilføres barnet næring og oksygen via navlen. Navlestrengen forbinder barnet med morkaken og kuttes sterilt etter fødselen.
Hvordan behandles navlebetennelse?
Navlebetennelse hos babyer og voksne bør behandles umiddelbart av lege. Nær medisinsk behandling er nødvendig slik at legen kan oppdage mulige komplikasjoner tidlig. I alvorlige tilfeller av betennelse i navlen er intensiv medisinsk behandling avgjørende.
Medisinering
Hvis navlen er betent, er det noen ganger tilstrekkelig i de tidlige stadiene å bruke antibiotika og bakteriereduserende (antiseptiske) salver under regelmessig medisinsk tilsyn. Dehydrerende midler er spesialpulver eller sårsalver som inneholder for eksempel sink, som ofte finnes i medisinskapet. Disse tørkepreparatene skal ikke påføres åpne sår.
Ved en uttalt navlebetennelse er det ikke tilstrekkelig med en salve alene. Da behandler legen alltid med et antibiotikum som virker på hele organismen. Pasienten får antibiotika enten i form av tabletter eller intravenøst (gjennom venen).
Hjelpemiddel
Hjemmemedisin har sine grenser. Hvis symptomene vedvarer over lengre tid, ikke blir bedre eller til og med blir verre til tross for behandling, bør du alltid oppsøke lege.
Kirurgi
Hvis infeksjonen i navlen utvikler seg, abscesser dannes og vevsdød truer, er kirurgi nødvendig. En slik operasjon er da uunngåelig og noen ganger livreddende!
Hva er symptomene på navlebetennelse?
Tre dager til tre uker etter infeksjon (inkubasjonsperiode) vises de første symptomene. Jo tidligere i livet til en nyfødt de tilsvarende tegn på sykdom vises, desto farligere er navlebetennelsen.
Karakteristiske symptomer: sekresjon – rødhet – hevelse.
Hvis navlen er betent, kommer dette til uttrykk ved typiske symptomer. Da kommer et fett, pussaktig og sterkt luktende eller stinkende sekret ut av navlen. Rundt navlen er huden rød, hoven og svært følsom for berøring. Hvis infeksjonen sprer seg, er det også små og punkterte blødninger i huden, vesikler og en knitrende lyd.
Noen ganger er imidlertid symptomene på navlebetennelse hos babyer bare svært milde.
Fare truer ved spredning av patogener!
Søk lege ved første tegn på blodforgiftning!
Hva er årsakene og risikofaktorene?
I de fleste tilfeller utløser bakterier som visse stafylokokker eller streptokokker navlebetennelse hos babyer. Nyfødte er spesielt utsatt for betennelse i navleområdet. De mangler forsvar fordi immunsystemet deres ennå ikke har kommet i kontakt med bakterier før fødselen og dermed ikke har bygget opp et kraftig forsvar mot dem ennå.
Årsaken: Før fødselen er babyens hud, som vaskes rundt av fostervannet, fri for bakterier. Det er først i løpet av fødselen at bakterier først setter seg på den nyfødtes hud. I tillegg går det blodårer i navlestrengen. Når de kuttes kort tid etter fødselen er de fortsatt åpne og dermed et mulig inngangspunkt for infeksjoner, som noen ganger utløser navlebetennelse hos babyen.
Årsaker hos ungdom og voksne
En mulig årsak til navlebetennelse hos ungdom eller hos voksne er navlepiercinger. Hvis det ikke er tilstrekkelig hygiene under piercingen eller i etterbehandlingen, blir i noen tilfeller såret, som ennå ikke har grodd, betent.
Vanligvis, i tillegg til bakterier, forårsaker hudsopp som filamentøse sopp (dermatofytter) ende-magebetennelse.
Risikofaktorer hos babyer
Lav fødselsvekt, for tidlig fødsel, misdannelser i navleregionen, komplikasjoner under fødselen og plassering av et navlekateter øker risikoen for navlebetennelse hos babyer. Medfødte sykdommer i immunsystemet resulterer også ofte i en betent navle.
Hvordan diagnostiserer legen navlebetennelse?
Allerede ved å se på navlen gjenkjenner legen vanligvis en betennelse i navlen ved dets typiske utseende. For å bestemme det nøyaktige patogenet som er ansvarlig, tar legen en vattpinne fra det betente området ved hjelp av en steril vattpinne. Bakteriekulturen tilberedt i laboratoriet gir deretter ytterligere informasjon om typen patogen som utløste betennelsen i navlen.
I tillegg undersøkes pasientens blodprøve i laboratoriet for tegn på betennelse og indikasjoner på mulig blodforgiftning.
Imaging prosedyrer
Legen undersøker området rundt navlen og magen ved hjelp av ultralyd. Ved mistanke om at bakteriene sprer seg via blodet, ses bukhulen ved hjelp av datatomografi (CT). I alvorlige tilfeller, avhengig av komplikasjonen, utføres en mer detaljert diagnose.
Sykdomsforløp og prognose
Ved betennelse i navlen kan omkringliggende (muskel)vev dø. Den såkalte nekrotiserende bløtvevsinfeksjonen (fasciitt), som vanligvis er alvorlig, er spesielt kritisk. I denne farlige infeksjonsformen dør huden, underhuden og til og med den underliggende fascien, som som komponenter i bindevevet omgir og stabiliserer alle organer, muskler og andre kroppsenheter.
Navlebetennelse strekker seg etter hvert til blodårene rundt navlen, bukhinnen og leveren. I sjeldne tilfeller dannes abscesser i leveren.
Samlet sett er prognosen for abdominal betennelse (omfalitt) ganske variabel. I land med et godt utviklet helsevesen er prognosen vanligvis meget god under medisinsk behandling.
Er det noen forebyggende tiltak?
For å forhindre navlebetennelse spiller hygiene – spesielt snorklipping hos nyfødte med sterilt verktøy – en viktig rolle.
En steril kompress beskytter navlestumpen. Sørg for at puten holder seg tørr, og bytt den hvis den for eksempel blir gjennomvåt av urin. Når navlestumpen faller av, er dekselet vanligvis ikke lenger nødvendig.
Studier viser også at antiseptisk behandling av navlestumpen med klorheksidin er nyttig for å forhindre betennelse i navlen hos babyer.
For å forhindre betennelse i navlen er navlepleie viktig for ungdom og voksne. Spesielt ved dusjing er det viktig å rengjøre navleområdet regelmessig med milde kroppspleieprodukter og skylle det etterpå. Grundig tørking etter rengjøring er også viktig. På denne måten fjerner du mulige patogener og unngår et fuktig miljø der sopp føler seg hjemme. Hygiene spiller også en avgjørende rolle for å forhindre navleinfeksjoner ved piercing av navlepiercinger.
