Prikktest (allergitest): Fremgangsmåte og betydning

Hva er en stikktest?

Prikktesten er en hyppig brukt hudtest i allergidiagnostikk. Den kan brukes til å finne ut om noen er allergisk mot visse stoffer (for eksempel pollen). Siden stikktesten utføres direkte på huden til den det gjelder, hører den til in vivo-testene (= «på den levende gjenstanden»). Derimot blir en laboratorietest med en blodprøve referert til som en in vitro-test (= "i et glass").

Når utføres en stikkprøve?

Leger bruker prikketesten når de mistenker allergi mot følgende stoffer:

  • Pollen (f.eks. fra bjørk, or, hasselnøtt og gress)
  • Husstøvmidd
  • Former
  • Dyrehår
  • Mat (melk, egg og fiskeprotein samt belgfrukter og frukt)
  • Insektgift

Såkalt type I-allergi kan påvises med prikketesten. Ved denne typen allergi reagerer de berørte i løpet av sekunder til minutter på allergiutløseren (allergenet). I sjeldne tilfeller er forsinkede reaksjoner også mulig. Du kan lese mer om dette på vår oversiktsside om allergi.

Hva gjøres i en stikktest?

For stikktesten drypper legen standardiserte, industrielt produserte allergenløsninger på innsiden av pasientens underarm. Ved hjelp av en spesiell lansett eller stikknål stikker han deretter huden overfladisk gjennom dråpen (bare lett – den skal ikke blø).

For hver prikketest påføres også en vandig løsning og en løsning med histamin. Den første må ikke utløse en reaksjon, den andre må.

Etter omtrent 15 til 20 minutter undersøker legen de testede hudstedene. Hvis pasienten reagerer allergisk på et stoff, blir huden på det tilsvarende stedet rød, kløende og det dannes en hvete.

Berørte individer fortsetter å bli overvåket umiddelbart etter testen (i minst 30 minutter etter at allergenet er introdusert). Dette gjør at medisinsk personell kan gripe inn umiddelbart dersom personen får en alvorlig reaksjon på allergenet.

Hva er risikoen ved en stikktest?

Selv små mengder av allergenet kan i sjeldne tilfeller gi symptomer som kortpustethet, svimmelhet, oppkast og blodtrykksfall. I ekstreme tilfeller kan allergisk sjokk (anafylaktisk sjokk) med hjerte- og sirkulasjonsstans oppstå. Dersom en pasient tidligere har hatt en livstruende reaksjon på et allergen, skal dette heller ikke testes med en stikkprøve.

Hvis berørte personer er kjent for å ha andre alvorlige allergier, overvåkes de vanligvis i flere timer etter en prikketest. Noen ganger oppstår den allergiske reaksjonen med en forsinkelse, og dermed kan raske tiltak iverksettes i en nødssituasjon.

Når skal man ikke utføre en stikktest?

Hva må jeg observere etter en stikktest?

Etter en prikketest bør du fortsette å observere de testede hudstedene i løpet av de neste timene. I noen få tilfeller er reaksjonen forsinket. Under visse omstendigheter kan ytterligere symptomer utvikles etter noen timer (topunkts forløp). Informer legen din om slike forsinkede reaksjoner.

Hvis du plutselig opplever symptomer som svimmelhet, kortpustethet eller magekramper etter stikkprøven, ring 911 umiddelbart.

Samlet sett er stikktesten en rask, enkel og relativt sikker metode for allergidiagnostikk og har blitt standardmetoden.

Testresultatene kan imidlertid bare brukes i forbindelse med en detaljert diskusjon av reaksjonene pasienten selv observerer (anamnese). Positive reaksjoner i prikketesten er ikke nødvendigvis synonymt med allergi mot det aktuelle stoffet.