Behandling Terapi
Like skremmende som symptomene på vena cava kompresjonssyndrom kan høres ut, den akutte behandlingen av det kliniske bildet er vanligvis enkel, i det minste for gravide kvinner. Hvis årsaken til plassbehovet er annerledes, kan behandlingen være mer omfattende og kreve kirurgisk inngrep. Siden symptomene hos gravide kvinner hovedsakelig oppstår i liggende stilling, og dermed hele vekten av livmor og barnet hviler på det underordnede vena cava, er en lett lateral posisjon vanligvis tilstrekkelig. På grunn av de anatomiske forholdene, bør pasienten vendes mot venstre side.
Den underlegne vena cava løper nær ryggsøylen på høyre side av kroppen. I en venstre sideposisjon blir fartøyet dermed lettet, og symptomene bør forsvinne nesten umiddelbart. Ofte er dette tipset nok til å gjøre videre behandling unødvendig.
Den gravide merker ofte på egenhånd når symptomene begynner og kan da vende til siden alene. I tillegg til den vordende moren, bør miljøet også trenes i denne forbindelse. For eksempel kan faren også aktivt gripe inn hvis den gravide besvimer.
Hvis omleggingen ikke medfører en relevant forbedring av tilstand, må en akuttlege varsles umiddelbart. Pasienten blir deretter innlagt på nærmeste intensivavdeling, der det blir forsøkt å stabilisere sirkulasjonen ved å gi væske. I sjeldne tilfeller må det utføres keisersnitt for å beskytte moren.
Som allerede beskrevet er den venstresidige posisjonen den valgte behandlingen for vena cava komprimeringssyndrom. Den underordnede vena cava ligger på høyre side av magen ved siden av ryggraden. For å avlaste belastningen må det derfor utføres en posisjonering på motsatt side.
Pasienten trenger bare å snu eller rulle fra ryggen til venstre side. En helning på ca 45 grader er ofte tilstrekkelig. For å sikre at stillingen fortsatt er behagelig og soveposisjonen stabil, kan en 90 graders rotasjon selvsagt også utføres.
Det er også spesielle sovende puter som mange gravide kvinner må bruke uansett på grunn av problemene med babyens mage i sengen. I tillegg kan en pute eller teppe også plasseres i ryggen slik at den berørte ikke ruller tilbake i løpet av natten. På grunn av denne relativt enkle prosedyren kan vena cava kompresjonssyndrom forbli symptomfritt i mange tilfeller. Det må imidlertid alltid tas i betraktning at umiddelbar lindring fra kompresjonssyndromet ikke alltid kan forventes, og en lege må kontaktes umiddelbart i slike tilfeller.
Alle artiklene i denne serien:
