Kunstig tarmutløp: Hvilke former finnes?
Det kunstige tarmutløpet er klassifisert i sin betegnelse etter hvilken del av tarmen som er koblet til bukveggen. Dermed kalles forbindelsen mellom pungen og bukveggen en ileostomi. Andre kunstige tarmuttak er:
- Colostom: tykktarmsstomi
- Transversostoma: fra den tverrgående delen av tykktarmen
- Descendostoma: fra den synkende delen av tykktarmen
Kunstig anus: når er det nødvendig?
- Tykktarmskreft
- Funksjonelle forstyrrelser i tarmen
- Kroniske inflammatoriske sykdommer (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom)
- Medfødte misdannelser
Noen ganger er et kunstig tarmutløp midlertidig, men noen ganger er det en permanent løsning. Den midlertidige dannelsen av et kunstig tarmutløp kan skje dersom en viss del av tarmen skal avlastes, for eksempel inntil sårsuturer i tynntarmen er grodd. Dette kalles da en beskyttende ileostomi.
Kunstig tarmutløp: terminal stomi
Ved terminal stomi dannes en enkelt åpning i bukveggen. På denne limes en pose som samler opp avføringen som kontinuerlig siver ut av stomien. Pasienten kan ikke kontrollere dette etter eget ønske. Den lufttette posen forhindrer imidlertid ubehagelig lukt.
Kunstig tarmutløp: dobbeltønnes stomi
I en dobbeltgrenet stomi (for eksempel dobbeltgrenet ileostomi) oppretter legen to forbindelser mellom pasientens tarm og bukvegg. Den ene fører til stomien, den andre bort fra det kunstige tarmutløpet.
Denne delen kan gjenoppta sin funksjon etter at det kunstige tarmutløpet har blitt reposisjonert og pasienten kan eliminere avføring naturlig.
Hvis det planlegges en lengre eller permanent tilførsel av stomi til pasienten, forsterker kirurgen utgangsstedet ytterligere med et nett, som han syr inn bak magemusklene.
Kunstig tarmutløp: Risikoer
Spesielt hvis enterostoma er slitt over lengre tid, kan følgende problemer oppstå:
Stomi: Ernæring
Unngå derfor visse typer frokostblandinger, belgfrukter, tørket frukt samt nøtter og oljefrø. I stedet for de vanlige tre hovedmåltidene om dagen, bør du også ha en tendens til å spise mange små måltider for å fremme kontinuerlig energiinntak. Når tarmene har kommet seg, kan du sakte begynne å normalisere kostholdet ditt.
Irrigasjon
Stomipasienter med kunstig tarmutløp via tykktarmen (kolostomi) kan spesifikt regulere sin avføringsutskillelse med såkalt irrigasjon. Dette innebærer å skylle tarmen med kroppsvarmt ytelsesvann.
Vannet stimulerer bevegelsen av tarmen, noe som resulterer i fullstendig tømming av tarmen. Dette lar deg også eliminere flatulens og tarmlyder i flere timer.
Kunstig tarmutløp: reposisjonering
En dobbeltløpet kunstig anus kan reposisjoneres så snart den delen av tarmen som har blitt spart har grodd. Dette er for eksempel tilfelle når tarmsuturer har grodd eller en betennelse har gitt seg. Med en beskyttende stomi tar dette vanligvis seks til åtte uker.
Som regel kan pasienten tømme tarmen som vanlig via den naturlige anus.
