Følgende symptomer og klager kan indikere purpura (blødning fra hud og slimhinne):
Ledende symptomer
- Purpura - rød-mørke røde lesjoner forårsaket av små flekker kapillær blødning i hud (gr. derma; også cutis fra Latin cutis), subcutis eller slimhinner (hud og slimhinne blødning); den individuelle blødningen kan presentere seg som følger:
- Petechie (lat. Petechia, pl. petekkier) - minste punktum hud/ slimhinneblødning.
- Ecchymosis (fra gammelgresk ἐκχύμωσις (ἐκ - ut, χέω - jeg skjenker); lat. Ecchymosis) - areal hud/ slimhinne blødninger [større enn petekkier men mindre enn sugillasjoner].
- Sugillasjon (lat. Sugillare: å slå brun og blå) - omfattende hud / slimhinne blødninger (opptil 30 mm lekkasje av blod fra kapillærer).
- Vibex (vibices. Etymol .: lat. Striae (s)) - striat hud / slimhinne blødninger (sjelden).
- Hudlesjoner ikke falme på presset.
Pasienten tror han blåmer raskt.
Advarsel. (Merk!)
- Genetiske (arvelige) blodkoagulasjonsforstyrrelser kan også forekomme spontant; dermed er en negativ familiehistorie ikke tilstrekkelig som kriterium for ekskludering
- Ved den minste mistanke om meningokokk sepsis, penicillin må gis umiddelbart og barnet må kjøres til sykehuset.
- Bruk aldri intramuskulære injeksjoner ved mistanke om koagulopati!
Advarselsskilt (røde flagg)
- Anamnestisk informasjon:
- Alder + lokalisering (kronisk eksponerte hudområder for sollys, spesielt dorsum av hender og underarm ekstensorsider) → tenk: senil purpura.
- Barn → tenk på: Barnemishandling (inspeksjon av den anogenitale regionen).
- Purpura + uttalt blekhet → tenk på: Mistanke om beinmargs sykdom; øyeblikkelig diagnose kreves her!
- Flere hematomer → tenk på: Blodkoagulasjonsforstyrrelse
