Gikt (Hyperuricemia): Diagnostiske tester

Påbudt, bindende diagnostisk medisinsk utstyr.

  • Røntgen undersøkelse av det berørte leddet (bør alltid gjøres på begge sider) - brukes ikke bare til den nåværende diagnosen, men er hovedsakelig en del av oppfølgingen av en gikt pasient. Tegnene på gikt utvikle seg sakte og ofte smertefritt, så den Røntgen undersøkelse kan være helt normalt ved det første angrepet. På den annen side, klar gikt-typiske endringer i det berørte leddet og i motsatt eller annet skjøter kan allerede være tydelig i løpet av den første giktangrep. I løpet av den første giktangrep, Røntgen avbildning av føtter, hender og kne skjøter er anbefalt. Legge merke til. Fordi urinsyre krystaller er ikke synlige radiologisk, bare indirekte bevis for giktaktig tophi (reaktiv endring i sammenheng med gikt; det er nodulær fortykning av bruskvev i eller nær påvirket skjøter) kan sees på røntgen - slik som bruk (slitasje; atrofi av bein), cyster, forkalkninger og osteoplastiske reaksjoner i periosteum (tynt lag med vev som dekker den ytre overflaten av alle bein).
  • Nyresonografi (ultralyd undersøkelse av nyrene) inkludert urinveiene - for å oppdage nyre steiner eller nedsatt parenkymskade.

Valgfritt diagnostisk medisinsk utstyr - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk diagnostisk medisinsk utstyr - for differensialdiagnostisk avklaring.

  • Sonography av bløtvev - tillater påvisning av omfanget av en giktaktig tophus og dens differensiering fra cystiske prosesser eller revmatoid knuter. natrium urattophi til stede som faste, blandede lav-ekko til høye ekko knuter noen ganger med akustisk skyggelegging, mens revmatoid knuter er generelt lav-ekko og uten akustisk skyggelegging.
  • Arthrosonography (ultrasonography of ledd) - kan gi informasjon om leddutstrømning og mulig ligamentøs brudd [hyperekogen synovialvæske med “snøstorm” aspekt; doble konturtegn på leddbrusk, avsetning av tophi, benete erosjoner og tegn på synovitt / betennelse i synovial membran]
  • Abdominal sonografi (ultralyd undersøkelse av bukorganene) - leveren parenkymskader og / eller kronisk pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) angir en eksisterende alkohol problem; hvis det er mistanke om malignitet (malignitet) som en mulig årsak til hyperurikemi, sonografisk undersøkelse av underlivet (bukorganer) tjener til å finne en svulst.
  • Urografi - avbildning av urinveiene for å ekskludere urinsyre steiner.
  • Polarisert mikroskopisk undersøkelse av leddpunktet.
  • Dobbel energi datatomografi (DECT); radiologisk prosedyre som kan vise karakteristiske bildegenskaper til urinsyre depoter ved å bruke to energisk forskjellige røntgenrør og spesiell bildebehandling - for påvisning av urinsyreavsetning [følsomhet (prosentandel av syke pasienter der sykdommen oppdages ved anvendelse av prosedyren, dvs. et positivt funn oppstår) 87 %; spesifisitet (sannsynlighet for at faktisk friske personer som ikke lider av den aktuelle sykdommen også blir oppdaget som sunne i testen) 84%]