Bursasekker | Skulderledd

Bursasekker

Bursae er væskefylte, kapsellignende, avgrensede hulrom som ligger utenfor fellesrommet og demper sterk mekanisk belastning. Bursae er enten medfødt eller ervervet (reaktiv bursae). Avhengig av den mekaniske belastningen, utvikler hver person bursae av forskjellige størrelser på forskjellige steder.

På grunn av denne høye individuelle variasjonen er det ikke mulig å gi en nøyaktig indikasjon på plasseringen av bursae. Den subakromiale bursa er en bursa som ligger under akromion, en benete utvidelse av skulderblad. En annen stor bursa (bursa deltoidea) ligger mellom den trekantede muskelen og humerus.

Bursa er ofte plassert under senen i den subkapulære muskelen eller under coracoidprosessen og er koblet til leddhulen i skulderleddet. På grunn av ubalansen mellom hode of humerus og leddflaten på skulderbladet og det svake leddbåndet som fester skulderleddet, skulderleddet har en tendens til å forskyve seg (dislokasjon). Som oftest hode of humerus luxerer fremover og nedover, spesielt når den oppoverstrakte armen dreies med makt, og det er derfor denne skaden ofte oppstår i sportsulykker og fall.

Etter den første luxasjonen, som fortsatt krever massivt traume, oppstår det ofte ytterligere luxations. I disse tilfellene er lett vridning vanligvis tilstrekkelig for å forårsake forvridning av skulderleddet. Disse vanlige luksusene oppstår ofte selv under søvn og er ekstremt ubehagelige.

A forskjøvet skulder er veldig vondt og kan selvfølgelig ikke beveges. Slike tilbakevendende forvridninger kan føre til skade på brusk og til og med det underliggende beinet (såkalte inntrykk), som er kjent som Hill-Sachs-lesjoner. Skulderleddsartroser er ganske vanlige.

Det er en degenerativ sykdom forårsaket av slitasje på brusk som dekker skulderens leddflater og er ledsaget av alvorlig smerte og begrenset mobilitet. I alvorlige tilfeller kan en skulderprotese brukes her impingement syndrom er forårsaket av inneslutning av bindevev (kapsel eller senevæv) eller slitasje på leddstrukturene, som massivt svekker mobiliteten, spesielt spredningen av armen og rotasjonen. Den frosne skulderen er en midlertidig avstivning av en eller begge skuldre.

Alvorlig smerte i skulderleddet følges av relativt smertefri bevegelsesbegrensning. Ideelt sett er den smerte avtar av seg selv. Den traumatiske rivingen av brusken leppe (labrum glenoidale) ved leddflaten på skulderblad er kjent som en Bankart-lesjon og er en av årsakene til vanlige forvridninger.