Vedlikehold av intubasjonsanestesi | Intubasjonsbedøvelse

Vedlikehold av intubasjonsanestesi

Å vedlikeholde intubasjon anestesi, en narkotiske må administreres kontinuerlig. To forskjellige prinsipper er tilgjengelige for dette. Man kan fortsette å injisere intravenøse medisiner via en perfusor (f.eks propofol, tiopental, etomidat, barbiturater) eller bytt til inhalert narkotika slik som desfluran eller sevofluran.

I tillegg smertestillende må injiseres på nytt for lengre eller spesielt smertefulle operasjoner. Ulike grupper av aktive stoffer er tilgjengelige (opiater, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler). Under generell anestesi, blod trykk eller hjerte frekvenssvingninger kan forekomme, og medisiner kan være nødvendige for å motvirke disse. I tillegg administreres alltid væske ved infusjon.

Bedøvelsesdrenering

Slutten på anestesi og oppvåkning av pasienten kalles utflod. Mot slutten av operasjonen stoppes tilførselen av bedøvelsesmiddel, avhengig av bedøvelsesmiddelet, tar det 5-15 minutter til pasienten gjenoppretter bevisstheten, puster uavhengig, åpner øynene og reagerer på tale. Det er viktig å sørge for at det muskelavslappende middelet har blitt fullstendig nedbrutt av kroppen, ellers vil ikke pasienten kunne puste uavhengig.

Hvis pasienten er i stand til å puste dypt alene, puste røret kan fjernes. De mage bør suges ut på forhånd, fordi mageinnholdet kan svelges selv når pasienten våkner. Etter drenering bringes pasienten til restitusjonsrommet og overvåkes i minst en time.

Disse risikoene eksisterer

Det er noen risikoer forbundet med noen generell anestesi, for eksempel allergiske reaksjoner på administrerte medisiner opp til anafylaktisk sjokk. Sirkulasjonsforstyrrelser i form av lav eller høyt blodtrykk or hjerte vurdere. I tillegg kan luftveisproblemer oppstå, spesielt pasienter med lunge sykdommer (astma, KOLS) og røykere risikerer spesielt å lide av bronkospasme (innsnevring / sammentrekning av luftveiene).

Spesiell risiko for intubasjon er tannskader, som kan være forårsaket av den stive spatelen, bløtvevskader i munn og halsområdet med blødning og hevelse. Når røret settes inn gjennom luftrøret i luftrøret, kan stemmebåndene bli irritert eller skadet. Etter intubasjon, mange pasienter klager over svak sår hals og heshet, men disse forsvinner av seg selv etter noen timer.

I sjeldne alvorlige tilfeller alvorlig taleforstyrrelser opp til tap av stemme kan forekomme. Som beskrevet ovenfor, tap av beskyttelsesmiddel refleks kan føre til svelging av mage innhold i lungene (aspirasjon). Syremagesaften ødelegger lunge vev og forårsaker betennelse.

Dette kan føre til alvorlig lungebetennelse, som krever intensiv medisinsk behandling. I løpet av anestesi kroppens muskeltonus reduseres, derfor er det viktig å sikre at alle kroppsdeler er nøye plassert for å forhindre nerveskader (posisjoneringsskade). En veldig sjelden komplikasjon under anestesi er ondartet hypertermi utløst av bedøvelsesgass. Kroppstemperaturen stiger raskt og ukontrollerbart, noe som kan føre til døden.