cerebral blod strømning danner grunnlaget for tilførsel av nervecellene i hjerne med oksygen samt forskjellige næringsstoffer. Hos en sunn person anslås det at om lag 15 prosent av det som kalles hjerteutgang strømmer gjennom hjerne. Det omkringliggende vevet leveres også med blod, med totalt ca. 700 milliliter blod per minutt som strømmer gjennom hjerne.
Hva er cerebral blodstrøm?
cerebral blod strømning danner grunnlaget for å forsyne nervecellene i hjernen med oksygen samt forskjellige næringsstoffer. Cerebral blodstrøm er et mål som indikerer blodtilførselen til hjernen i løpet av en fast tidsenhet. Cerebral blodstrøm er ofte forkortet CBF, avledet av det engelske begrepet cerebral blood flow. Selv om hjernen bare står for to prosent av den totale kroppsvekten til en voksen, tar cerebral blodstrøm omtrent 15 prosent av hjertevolumet. Dermed er det omtrent 700 til 750 milliliter per minutt. For å ta hensyn til forskjellene i størrelse på forskjellige individer, uttrykkes cerebral blodstrøm vanligvis som den såkalte strømmen volum på 100 gram hjerne masse per minutt. Total cerebral blodstrøm skiller seg fra såkalt regional cerebral blood flow, med forkortelsen rCBF. Dette fungerer som et mål på blodtilførsel og perfusjon til bestemte områder av hjernen. Ved å bestemme den regionale hjerneblodstrømmen, kan det komme uttalelser om deler av hjernen med sterkere og svakere blodtilførsel. Cerebral blodstrøm uttrykkes i samme enhet som regional cerebral blodstrøm. Det må tas i betraktning at resultatverdiene vanligvis er veldig avhengige av den respektive målemetoden. Cerebral blodstrøm kan beregnes ved hjelp av en formel basert på gjennomsnittlig arterielt trykk, cerebral vaskulær motstand og intrakranielt trykk. Den normale verdien for cerebral blodstrøm er omtrent 45 til 55 milliliter per 100 gram per minutt. Samtidig viser cerebral blodstrøm i hjernens vev betydelig regional variasjon. For eksempel er det mye lavere i den hvite substansen i hjernen enn i den såkalte grå materien. Cerebral blodstrøm kan bestemmes ved hjelp av forskjellige målemetoder som er avhengige av bildebehandlingsteknikker. Disse utføres in vivo, for eksempel MR, PET, SPECT eller transcranial Dopplersonografi. Imidlertid fokuserer disse teknikkene primært på å måle regional hjerneblodstrøm. Dette er fordi det ofte er mer relevant fra et klinisk perspektiv enn total cerebral blodstrøm. Identifikasjon av områder av hjernen med dårligere blodstrøm spiller en viktig rolle i diagnosen av mange sykdommer.
Funksjon og oppgave
Cerebral blodstrøm er viktig for tilførsel av næringsstoffer og oksygen til hjernen og spesielt til nevroner. Det er således av grunnleggende betydning for hele organismen og hjernens evne til å fungere. Cerebral blodstrøm reguleres primært av hjernens motstand fartøy. Dette er i sin tur basert på det gjennomsnittlige arterietrykket. Som en del av den såkalte Bayliss-effekten, har arterioler bli smalere som systemisk blodtrykk reiser seg. På den annen side utvides de når blodtrykk dråper. Hos friske individer er kroppen i stand til å opprettholde cerebral blodstrøm innenfor et bestemt størrelsesområde. Denne mekanismen kalles også autoregulering. i tillegg arterioler tilpasse seg til konsentrasjon av spesifikke gasser oppløst i blodet. Hvis nivået på karbon dioksid i blodet øker, hjernen fartøy utvide. Dette forbedrer blodstrømmen til hjernen. Hvis partialtrykket av CO2 synker, vil fartøy innsnevre. Som et resultat reduseres hjernens blodstrøm. På den annen side har det såkalte oksygenpartialtrykket bare en liten effekt på cerebral vaskulær motstand. Bare når konsentrasjon av oksygen faller under en viss verdi utvider hjerneårene og blodstrømmen øker. I tillegg er det sympatiske og parasympatiske nerver også påvirke vaskulær motstand. I utgangspunktet, den kapillær seng i hjernen er sammensatt av et tett sammenvevd nettverk av fartøy som kommuniserer med hverandre. Totalt dekker kapillærene i den menneskelige hjerne omtrent 640 kilometer. Trykkforskjeller mellom arterioler og venules regulerer blodstrømmen i kapillærene.
Sykdommer og plager
For at hjernen skal kunne utføre sine funksjoner, er hjerneblodstrømning viktig. Avvik i blodstrømmen til hjernen resulterer i funksjonshemning og kan raskt bli livstruende. Under vanlige forhold svikter elektriske funksjoner i hjernen så snart hjerneblodstrømmen synker under en verdi på 18-20 ml / 100 g / min. Selv et øyeblikkelig fall eller avbrudd i hjernens blodstrøm resulterer i besvimelse. Hvis blodstrømmen i hjernen forblir redusert i lengre tid, er det irreversibel skade på nerver av hjernen vil resultere. Dette er fordi hjernen ikke får tilstrekkelig oksygen og næringsstoffer i løpet av denne tiden. Hvis blodstrømmen til hjernen er for sterk, kan det intrakraniale trykket øke. Dette kan forårsake skade på hjernevevet. Hvis en person er blodtrykk er permanent forhøyet, endres grensen for autoreguleringsmekanismen oppover. Ved reversibelt cerebralt vasokonstriksjonssyndrom er det en plutselig reduksjon i blodstrømmen. Berørte individer klager over utslettelse hodepine og annen nevrologisk svekkelse.
