Diagnose axilla abscess
Ofte påvisning av en aksillær abscess er en blikkdiagnose. Det er imidlertid viktig å skille mellom en abscess og en forstørret lymfe node. I sistnevnte tilfelle må en tilsvarende omfattende diagnostisk prosedyre settes i gang, fordi alvorlige sykdommer også kan gjemme seg bak en slik utvidet lymfe noder.
Ofte oppnås den vellykkede differensieringen ved hjelp av ultralyd. I noen sjeldne grense tilfeller kan det også være nødvendig med CT-skanning. Man kunne også utføre en punktering test for å se om purulent materiale drenerer etter at klumpen er punktert.
Faren er imidlertid at ondartet vev raskt kan føres bort av dette, hvis det blir forstørret lymfe node. I de fleste tilfeller av en abscess av armhulen er det tilstrekkelig å påføre en tjæreholdig salve på området av den berørte huden. Hvis denne prosedyren gjentas, vil det i mange tilfeller observeres at hevelsen er redusert og pus og inflammatorisk væske reduseres i økende grad.
Hvis dette ikke er tilfelle, bør det gjøres et forsøk på å punktering abscessen med en steril nål for å tømme pus. Selv etter en vellykket punktering, er det en risiko for at en abscess vil omformes og snart vokse i størrelse igjen. I dette tilfellet bør kirurgisk fjerning vurderes, der abscessen blir kuttet ut av armhulen.
Det må imidlertid bemerkes at anatomisk viktige strukturer som armhulen ligger i dette området. Årsaken til abscessen bør også vurderes, senest når den oppstår igjen. Generelle tiltak, som hyppigere personlig hygiene, spesielt i armhuleområdet, kan redusere men ikke nødvendigvis forhindre gjentakelse av en abscess.
I tillegg til kirurgisk fjerning av en abscess, bør området under armen tas vare på og bandasjer bør byttes ofte. Dagene og ukene etter kirurgisk fjerning blir ofte beskrevet som smertefulle og ubehagelige. Generelt bør armen spares i tiden etter operasjonen, og fysisk tung belastning bør unngås.
Kjøling er også generelt beskrevet som hyggelig og bør utføres i tilsvarende lang tid. Den kirurgiske prosedyren utføres vanligvis under generell anestesi av den generelle kirurgen. - Blodkar og
- Nerveveier som ikke må skades.
En trekkesalve, også kjent som trekkesalve, er en spesiell salve som kan brukes mot abscesser og andre kroniske inflammatoriske hudsykdommer og har et høyt innhold av sulfonert skiferolje. Denne skiferoljen har egenskapen til å ha en antibakteriell effekt, og samtidig har den også muligheten til å stoppe betennelse og kløe. I tillegg beroliger det huden og forbedrer blod sirkulasjon, som letter eller akselererer "gjennombruddet" av pus gjennom hudoverflaten, slik at abscesshulen er koblet til utsiden og kan tømmes utover uten kirurgisk inngrep.
Enten påføres trekksalven som en salve i hudområdet over abscessen i armhulen, eller det brukes spesielle plaster som er forsynt med trekksalve. “Ubi pus, ibi evacua. ("Hvor det er pus, tøm det.")
var det legene i det gamle Roma pleide å si. Dette sitatet er fortsatt relevant i dag. Siden ingen av dem antibiotika heller ikke salver viser vanligvis en tilfredsstillende effekt på svulstene i armhulen og også generelt er en operasjon ofte uunngåelig.
Målet med kirurgi er å tømme pus (pus) gjennom et passende snitt og å forhindre en fornyet infeksjon i abscesshulen. Kirurgi er den tryggeste måten å raskt behandle abscesser på armhulen og å lindre smerte. Operasjonen utføres ofte under generelt anestesi, men under visse omstendigheter er kirurgi under regionalbedøvelse også mulig.
Valget av bedøvelsesprosedyren er delvis avhengig av størrelsen og plasseringen av abscessen og hvor smertefull den er. Selve operasjonen består i utgangspunktet av å åpne abscessen med en skalpell. Pusen i abscessen kan nå renne av, muligens via en drenering.
Bruk av drenering har fordelen at ingen betennelser kan forårsakes av smittsomme pus i de tilstøtende områdene. Når pus har tappet av, skylles såret og døde eller sterkt betente vevsdeler og abscesskapsel fjernes. Såret blir ikke sydd, men behandlet åpent.
Dette forhindrer at abscessen innkapsler seg igjen og muliggjør regelmessig rengjøring av sårhulen. Avhengig av størrelsen på abscessen, innføring av tamponader og antibiotikaholdig blodplater eller svamper i sårhulen kan være nyttig. Det er viktig å rengjøre såret regelmessig (ideelt sett daglig) i løpet av de neste dagene til ukene og å bytte bandasjer.
Hvis abscessen kan fjernes fullstendig under operasjonen og deretter blir tatt vare på for å sikre god pleie av såret, er prognosen veldig gunstig. I dette tilfellet helbreder de vanligvis uten komplikasjoner. Avhengig av størrelsen på abscessen, kan dette imidlertid ta flere uker.
Alle artiklene i denne serien:
