Divertikulære sykdommer

Oftere og oftere lider mennesker av divertikulære sykdommer. I de fleste tilfeller forårsaker ikke de sekskformede fremspringene i tarmveggen noen symptomer - men hvis de gjør det, bør de berørte søke medisinsk hjelp umiddelbart. EN kosthold rik på fiber forhindrer dannelsen av divertikula samt alvorligere konsekvenser av denne sykdommen. Antall divertikulære sykdommer har økt jevnlig i vestlige industriland de siste tiårene. Det antas en forekomst på 7 til 12 prosent for 40- til 60-åringer, mens 40 til 50 prosent av de over 60 er berørt. Dette gjør diverticulosis en av de vanligste kolon sykdommer.

Definisjon: hva er divertikler?

Divertikulum på latin betyr avvik, avvik. Divertikler er små, sac-lignende projeksjoner. De kan forekomme i en rekke organer. Hvis det ikke blir gitt mer spesifikk informasjon, refererer det vanligvis til utlegg av kolon vegg. Hvis disse fremspringene ikke forekommer i isolerte tilfeller, men i større antall, blir de referert til som diverticulosis. Hvis divertikelen blir betent, er den det divertikulitt.

Årsaker: Hvordan utvikler divertikula?

Den eksakte årsaken til fremspringene er ennå ikke avklart. Imidlertid antas det at den relativt lite fiber kosthold i den vestlige verden spiller en viktig rolle. For eksempel forbruker vegetarianere mye mer fiber enn "kjøtteter" - og er mye mindre sannsynlig å bli påvirket av diverticulosis.

Symptomer: Hva slags symptomer kan oppstå?

Ikke all divertikulose forårsaker automatisk symptomer - 80 prosent av de berørte har ingen symptomer i det hele tatt. Ofte oppdages utleggene tilfeldig i løpet av en koloskopi. Bare 20 prosent av pasienter opplever Helse problemer, for eksempel flatulens, magesmerter, spesielt i venstre underliv, eller forstoppelse alternerer med diaré. Alvorlige komplikasjoner er sjeldne, men krever øyeblikkelig legehjelp, for eksempel hvis det er det blod i avføringen. Hvis divertikelen blir betent, divertikulitt inntreffer. I dette tilfellet ligner symptomene på blindtarmbetennelse:

  • Kramperlignende smerte
  • Nedsatt matlyst
  • Kvalme
  • Oppkast
  • Vanligvis også feber

Divertikula i spiserøret

Outpouchings av slimhinne kan dukke opp andre steder i kroppen - de mest kjente er divertikula i spiserøret. Dette er fordi sistnevnte har flaskehalser tre steder:

  • Den første er strengt tatt foran den faktiske begynnelsen på spiserøret: hvor luftrøret og spiserøret kommer ut av svelget. Her er muskulaturen rundt slimhinne er relativt tynn, slik at et divertikulum raskt kan bule ut. Dette divertikulum kalles et Zenker diverticulum. Typiske klager er matrester, som blir funnet om morgenen ufordøyd tilbake i munn, noen ganger en følelse av tetthet i halsen.
  • Andre divertikler finnes ofte i området der de to hovedbronkiene avgår fra luftrøret.
  • Divertikula kan også forekomme rett før slutten av spiserøret, der den forlater brystet hulrom og passerer gjennom diafragma.

Alle divertikler kan fjernes ved laparoskopisk kirurgi hvis symptomene er alvorlige.

Riktig kosthold for divertikulær sykdom.

Eksisterende divertikula trekker seg ikke tilbake av seg selv. Imidlertid a kosthold rik på fiber forhindrer komplikasjoner samt dannelse av ytterligere divertikula i tarmen og anbefales derfor for forebygging og for symptomfrie berørte personer. For det daglige kostholdet betyr dette:

  • Fullkornprodukter og grønnsaker og frukt bør være rikelig på menyen
  • Animalske produkter som kjøtt, pølse eller egg bør reduseres

For at tarmen sakte kan bli vant til et slikt kosthold, bør endringen være gradvis og langsom. I tillegg veldig viktig: drikk rikelig med væske, slik at kostfiber har nok. Det daglige inntaket av hvetekli kan øke fiberinnholdet i dietten ytterligere.

Kirurgi og andre former for behandling

Når divertikulitt er tilstede, vil legen din ta skritt for å behandle den for å inneholde betennelse og dermed unngå kirurgi (OR). Disse inkluderer å kreve berørte individer å avstå fra fast mat til betennelse avtar, mate dem med IV-væsker, vanligvis som en del av et sykehusopphold, og gi dem antibiotikaHvis tarmen må fjernes fordi den fortsetter å bli betent, kan dette vanligvis gjøres i en laparoskopisk operasjon - bare i tilfelle alvorlig betennelse og en komplikasjon som tarmbrudd er øyeblikkelig åpen akuttoperasjon noen ganger nødvendig.