Dermatozoa-villfarelse er når den berørte personen tror at han eller hun er infisert med parasitter som insekter under hud. Imidlertid eksisterer disse bare i hans fantasi.
Hva er dermatozoa villfarelse?
Dermatozoa-villfarelse er en av vrangforestillingene og regnes også som en organisk psykose. I denne psykisk sykdom, de berørte individene er helt overbevist om at det er insekter eller ormer under deres hud, som de tydelig kan føle på bevegelsene sine. Dette fører igjen til at pasienter opplever angst eller fysiske symptomer som kløe. Imidlertid kan kliniske bevis på parasittangrep ikke bli funnet under medisinske undersøkelser, så de antatte inntrengerne er bare i pasientenes fantasi. Dermatozoan mani Er også kjent som hud-dyrmani, insektmani, akarofobi, parasitofobi eller villfarende skadedyrsangrep. Begrepet ble laget av den svenske nevrologen Karl-Axel Ekbom (1907-1977), som beskrev forstyrrelsen i 1938. Av denne grunn, dermatozoa mani bærer også navnet Ekbom syndrom. Et typisk trekk ved dermatozoa-villfarelse er det faktum at selv alle medisinske undersøkelsesresultater ikke kan overbevise pasienten om hans feil. Dermed er han av den faste oppfatning at han blir infisert av parasitter og lider forferdelige kvaler som et resultat. Noen lider tror til og med at de kan se insektene og samle antatte "bevis" som hudpartikler, hudflak, fibre fra tekstiler eller støvkorn som de kan presentere for leger, slektninger eller venner. Nøyaktige tall på hvor mange som lider av dermatoser mani er ikke tilgjengelig. Årsaken til dette er også at pasientene ikke går til psykolog eller nevrolog, men heller til hudleger eller entomologer. Av denne grunn er det bare noen få psykiatriske skrifter om denne form for villfarelse. Det som tross alt er kjent er at overveiende kvinner mellom 50 og 70 år er rammet av denne psykiske lidelsen.
Årsaker
Årsakene til en dermatozoa-villfarelse viser seg annerledes. I tillegg til fysisk forsvarlige psykoser som organisk forårsaket psykisk sykdom, endogene psykoser, som inkluderer schizofrenikan for eksempel også betraktes som utløsere for vrangforestillingene. Men også rent mentale eller psykososiale komponenter kan forårsake en dermatosoisk villfarelse. I tilfelle av hallusinasjoner, defekte signaloverføringer oppstår. Disse skyldes hovedsakelig forstyrrelser i det dopaminerge systemet i sentralen nervesystemet (CNS). Derfor oppfattes ikke kroppens oppfatning som normal, og den berørte personen kan ikke skille mellom virkelighet og vrangforestillinger. Derfor tror hun bestemt på fenomenene som bestemmer hennes oppfatning. I tillegg er det en forstyrrelse av taktil bevissthet, som også påvirker oppfatningen av smerte. Årsakene til forstyrrelsen av det dopaminerge systemet er imidlertid ennå ikke avklart. Noen ganger uttak av narkotika regnes også som en utløser for dermatosoeisk mani. I tillegg, hallusinasjoner blir ofte foran misbruk av alkohol, amfetamin or kokain. Men også skader på hjerne betraktes som tenkelige utløsere. I medisin skilles det mellom en primær og en sekundær dermatosoa-villfarelse. Den primære formen har ingen synlige fysiske eller psykologiske årsaker. Denne rene dermatosoa-villfarelsen er i utgangspunktet en villfarelse. Forskjellige dermatologiske, indre eller nevrologiske sykdommer, så vel som psykiatriske lidelser, er ansvarlige for den sekundære formen.
Symptomer, klager og tegn
Berørte individer merker først en dermatozoa-villfarelse av sensoriske forstyrrelser i huden. Ved å gjøre det oppfatter de parasitter under huden i fantasien, men de er ikke til stede i det hele tatt. Etter hvert som vrangforstyrrelsen stivner, blir den systematisk. Eksterne observatører kan ikke gjenkjenne noe uvanlig hos pasienten. Imidlertid føler den berørte personen selv klart ubehag som kløe og jevnhet smerte. Disse symptomene kommer fra de angivelig fritt streifende insektene. Fordi pasienter hele tiden klør seg, fører dette til reell skade på huden over tid.
Diagnose
Det er ofte ikke lett å diagnostisere en dermatozoa-villfarelse, ettersom det er mer sannsynlig at berørte individer henvender seg til en hudlege enn en psykiaterHudlegen utfører en grundig fysisk undersøkelse av pasienten, som imidlertid vanligvis forblir usikker. Hvis lidelsen forverres, anbefales det å konsultere en psykiater, som imidlertid kategorisk avvises av de fleste av de berørte. Dermed tror pasientene at de vil bli ansett som "galne" eller psykisk syke. En viktig rolle i diagnosen spilles også av differensiering fra andre psykiske lidelser som en ego-lidelse eller schizofreni. Forløpet av dermatozoa mani er vanskelig fordi pasienter ikke samarbeider med leger. I stedet samler de antatte bevis for å støtte teoriene om sykdommen.
Komplikasjoner
Ved dermatozoa-vrangforestillinger er de viktigste komplikasjonene psykologiske, noe som kan ha en veldig negativ innvirkning på pasientens daglige liv. I de fleste tilfeller forteller pasienten også andre mennesker at han eller hun er infisert med parasitter og insekter. Dette kan virke bisarrt og uforståelig for andre mennesker, noe som kan føre til sosiale problemer. Sosial ekskludering forekommer ofte, noe som forverrer symptomet ytterligere. Først forekommer forstyrrelsen bare under huden og fører til en følelse av å bli infisert med parasitter. På grunn av denne følelsen er hverdagen til den berørte personen begrenset. Pasienter føler seg slitne og utmattede og lider av sterke vrangforestillinger. Det er ikke lenger mulig å føre en vanlig og vanlig hverdag. Ofte føler pasienten også smerte og kløe på huden. Imidlertid eksisterer disse egentlig ikke. Denne villfarelsen forårsaker riper i huden, noe som kan føre til sår og arr. Dette forårsaker varig skade på huden. I verste fall oppstår selvmordstanker. Behandling fører sjelden til suksess, ettersom pasienten vanligvis ikke kan bli overbevist om å lide av dermatosoa-villfarelsen.
Når skal man gå til legen?
Hvis sensoriske forstyrrelser plutselig blir registrert på huden som ikke ser ut til å ha en identifiserbar årsak, kan det være en dermatosoa-villfarelse. Illusjonsforstyrrelsen manifesteres i utgangspunktet av milde sensoriske forstyrrelser som raskt utvikler seg til fullblåste men forestilte klager. Alle som mistenker en slik forstyrrelse i seg selv eller andre, bør konsultere en psykiater. I utgangspunktet kan en fastlege avklare klagene og dermed vise den berørte personen at det er en imaginær tilstand. Siden pasienter vanligvis er overbevist om at opplevelsene er reelle, bør en pålitelig person konsulteres hvis mulig. Mennesker som lider av schizofren lidelse er spesielt utsatt for lidelser som dermatoso-vrangforestillinger. De burde snakke til den ansvarlige terapeuten eller en pårørende hvis de opplever uvanlige symptomer. Om nødvendig må de pårørende selv sørge for psykologisk rådgivning. Den lidende trenger permanent støtte etterpå og bør også snakke regelmessig til en lege med tanke på mulig schizofreni.
Behandling og terapi
De terapi av dermatozoa mani er heller ikke lett. Dermed tror ikke pasienter på en psykisk lidelse. Det er ikke uvanlig at de berørte bryter kontakten med spesialisten og gjennomgår egne behandlinger, som noen ganger er farlige. I tillegg anses den dermatoceniske villfarelsen å være nesten umulig å påvirke. I ekstreme tilfeller reagerer pasientene så desperat at de prøver selvmord. Hvis det er en klar diagnose av dermatozoa mani, stoff terapi med nevroleptika er utført. I de fleste tilfeller er agenter som risperidon, haloperidol og pimozid er brukt. Hittil er det imidlertid få studier om effekten av disse midlene.
Utsikter og prognose
Prognosen for dermatoser delirium avhenger av flere faktorer. Et sykdomsforløp som påvirkes av vrangforestillingen i bare en kort periode, anses å være gunstig. Hvis den underliggende primære sykdommen kan bli funnet og kurert, er det også en god sjanse for utvinning. Samlet sett er prognosen veldig knyttet til pasientens vilje til å samarbeide og pålitelighet. Hvis disse vilkårene er oppfylt, kan sykdommen oppstå helt eller delvis. I ugunstige tilfeller, dermatozoa delirium tar et kronisk kurs og regnes ikke som behandlingsbar. Pasienter med dette sykdomsforløpet har betydelig nedsatt effekt på grunn av klager i hverdagen. I tillegg er det økt risiko for selvmord. Det er gitt god prognose hos omtrent halvparten av pasientene. Lider søker medisinsk hjelp når de opplever symptomer og godtar diagnosen. I tillegg reagerer de godt på behandlingsplanen og viser høy vilje til å samarbeide med en terapeut for å løse årsakene. De blir ofte behandlet gjennom psykoterapi i forbindelse med medisiner. Helbredelsesprosessen kan ta flere år, avhengig av årsaken. Fullstendig frihet fra symptomer er mulig, men må vurderes individuelt.
Forebygging
Gir mening målinger for forebygging av dermatosoisk mani eksisterer ennå ikke. For eksempel er de eksakte utløserne av den psykiske lidelsen ennå ikke avklart tilstrekkelig.
Følge opp
Fordi en dermatozoan mani vanligvis er relativt vanskelig å behandle, er den målinger eller muligheter for ettervern er også veldig begrenset. I denne forbindelse er den berørte personen primært avhengig av en rask og direkte behandling av denne sykdommen for å forhindre ytterligere ubehag og komplikasjoner. Siden selvhelbredelse vanligvis ikke er mulig, er hovedprioriteten i denne sykdommen en tidlig diagnose med påfølgende behandling. I tilfelle av dermatozoa delirium, er det også viktig at vennene og slektningene til den berørte personen takler sykdommen og takler den. De bør støtte den berørte personen under behandlingen og hjelpe ham med sykdommen. Selve behandlingen utføres ved hjelp av en psykolog. De fleste av de berørte er også avhengige av å ta medisiner. Her må det tas hensyn til at medisinen tas regelmessig og også i riktig dose for å gi varig lindring fra symptomene. I alvorlige tilfeller kan de pårørende også overtale personen som er rammet av dermatozoa mani til å gjennomgå behandling i en lukket klinikk. I de fleste tilfeller reduserer ikke denne sykdommen forventet levealder for den berørte personen.
Dette er hva du kan gjøre selv
Dermatozoa delirium er en alvorlig psykisk sykdom som skal behandles av en dyktig terapeut. Dessverre faller de fleste pasientene ut av psykoterapi fordi de ikke anser seg å være psykisk syke. Her er hjelp fra familiemedlemmer, venner eller bekjente veldig viktig. Hvis pasienten er villig til å gjennomgå terapi, han eller hun kan også gjøre noe i hverdagen for å lette veien ut av denne sykdommen. For å gjøre det klart for pasienten at han eller hun ikke lider av parasittangrep, a avføring undersøkelse kunne hjelpe. Dette vil bevise at pasienten er sunn, for hvis huden ble infisert med parasitter, ville disse også bli funnet i tarmene. Parasitter spres raskt i kroppen. For å motvirke konstant kløe, avkjøling salver eller gel, for eksempel fra aloe vera, hjelp. Antiseptisk og betennelsesdempende salver skal brukes på åpne hudområder og sår. Forebyggende bruk av fettete kremer (Linola) eller kremer inneholder urea kan også lindre symptomene. Hvis den medfølgende depresjon er veldig alvorlig og selvmordstanker oppstår, bør medisiner brukes (antidepressiva, nevroleptika). Pårørende og bekjente kan støtte den berørte ved å ikke la selvpålagt isolasjon hindre dem i å besøke regelmessig. Det er grunnleggende viktig å opprettholde sosiale kontakter.