Emboli | Prognose etter hjerteinfarkt

emboli

Embolier, dvs. blod blodpropper (tromber) som bæres i blodet, kan komme inn i det arterielle vaskulære systemet etter en hjerte angripe og føre til en hjerneslag, for eksempel ved å lukke et fartøy i hjerne. Risikoen for å utvikle tromber i hjerte økes spesielt når rytmeforstyrrelser oppstår i løpet av en hjerteinfarkt og koagulering er aktivert på grunn av den endrede strømningshastigheten til blod. Ofte er perioder med stas (stående av blod kolonne) under arytmier resulterer i tromber i atriet, som kan løsne seg fra hjerte veggen og skylles ut.

Hjerteaneurisme

Senere komplikasjoner, som kan oppstå med en viss forsinkelse til infarkt, er hjertevegganeurismer, Dresslers syndrom og tilbakefall (fornyede hjerteinfarkt). En aneurisme av hjertet er en poselignende utvidelse av hjerteveggen i området hjerteinfarkt sted der muskelceller har dødd. På det berørte området forstyrres hjerteveggens bevegelse og EKG viser en kontinuerlig ST-segmentheving. Konsekvensene av disse hjerteendringene kan være økende pumpesvikt i hjertet, arytmi i hjertet og embolier, som kan dannes på den begrensede bevegelige hjerteveggen på grunn av endringer i blodstrømmen. En kirurgisk prosedyre for å fjerne aneurismen er indikert hvis pumpesvikt i hjertet utvikler seg, trombedannelse oppstår til tross for medisineringsbasert blodpropp eller gjentatte hjertearytmier.

Dresslersyndrom

Dresslers syndrom er en autoimmun hendelse der pasienten utvikler seg perikarditt 6-8 uker etter hjerteinfarkt. Kroppen dannes antistoffer mot sine egne hjertemuskelceller, er disse antistoffene detekterbare i blodet. Infeksjonstegn er til stede: Pasienten har feber og de inflammatoriske mediatorene i blodet er forhøyet. Autoimmun perikarditt behandles med administrering av smertestillende og betennelsesdempende medisiner som acetylsalisylsyre (f.eks Aspirin ®) eller indometacin (f.eks. Indometacin Sandoz ®). Hvis sykdomsforløpet er alvorlig, kortison kan gis for å hemme betennelse.