Prognose etter hjerteinfarkt

Hjertearytmier

Tidlige komplikasjoner, som kan oppstå i løpet av de første 48 timene etter en hjerte angrep, gjør den umiddelbare perioden etter infarkt til den farligste for pasienten. I 95-100% av tilfellene oppstår hjertearytmier etter hjerte angrep, som kan variere fra ekstra slag i ventrikelen til dødelig ventrikelflimmer. Atrieflimmer eller et drastisk fall hjerte vurdere (bradykardi) kan også forekomme. Tidlig administrering av betablokkere, som stabiliserer hjertefrekvens, kan redusere risikoen for ventrikelflimmer og dødelighet.

Venstre hjertesvikt

Venstre hjerte svakhet (venstre hjertesvikt) forekommer hos 1/3 av pasientene med hjerteinfarkt og er vanligvis tilstede når mer enn 15-20% av hjertemuskelcellene i venstre ventrikel har dødd. Pumpesvikt i hjertet er den nest vanligste dødsårsaken etter ventrikelflimmer. Medikamentell behandling avlaster hjertet ved å redusere den såkalte for- og etterbelastningen.

Forbelastningen er den strukne tilstanden til venstre hjerte før ventrikulær sammentrekning (systole / spenning i hjertemuskulaturen) og bestemmes samtidig av fyllesituasjonen til venøs og lungesirkulasjon (sirkulasjonssystem). Nitroforberedelser gis for å redusere forhåndsbelastningen. Etterlastingen er avgjørende påvirket av den rådende blod trykk i karsystemet. For å avlaste hjertet, forhøyet blod trykkverdiene må senkes og / eller pumping av hjertet må forbedres. For å oppnå dette, ACE-hemmere (blod trykk senkende effekt) og / eller katekolaminer administreres, noe som øker hjertevolumet.

Ytterligere komplikasjoner

Som ytterligere mulige komplikasjoner av hjerteinfarkt er: som skal nevnes.

  • Infarksjon perikarditt (betennelse i perikardiet)
  • En tåre i hjerteveggen (brudd på hjerteveggen) med perikardial tamponade (blodakkumulering i perikardiet) og
  • Arterielle og venøse embolier (sykdommer forårsaket av blokkering av blodpropp fartøy, f.eks. lungeemboli)

perikarditt

perikarditt (betennelse i perikard) forekommer hos 10-15% av infarktpasientene, og pasienten blir klar over det 2. til 3. dag etter hjerteinfarkt på grunn av nylig forekommende brystsmerter. Dette smerte varer i 1-2 dager. Rive av hjerteveggen (hjerteveggbrudd) med påfølgende blodlekkasje er assosiert med akutte symptomer på sjokk.

Fallet inn blodtrykk og fallet i hjerteutgang er truende. Under perikardial tamponade, blod akkumuleres i perikard, som utøver økt mekanisk trykk på hjertekammeret. Fyllingen av ventrikkelen hindres, slik at hjerneslag volumet (mengden blod som kastes ut av hjertet i systole) avtar og den akutte tilstanden til sjokk inntreffer. Pasienter må opereres umiddelbart for å forhindre at de dør.