Produkter
Emicizumab ble godkjent i USA i 2017 og i EU og mange land i 2018 som en subkutan injeksjonsvæske (Hemlibra).
Struktur og egenskaper
Emicizumab er et humanisert og modifisert bispesifikt IgG4 monoklonalt antistoff som binder faktor IXa og faktor X. Det er et humant antistoff. Den har en molekylær masse på 145.6 kDa og er produsert ved bioteknologiske metoder.
Effekter
Ved samtidig binding av faktor IXa og faktor X overtar emicizumab (ATC B02BX) funksjonen til den manglende faktoren VIII, som kreves for blod koagulering. Dette muliggjør dannelse av faktor Xa, trombin og fibrin. Median halveringstid er 27.8 dager.
Indikasjoner
For å forebygge blødningsepisoder hos pasienter med:
- Hemofili A (medfødt faktor VIII-mangel) med faktor VIII-hemmere,
- Alvorlig hemofili A (medfødt faktor VIII-mangel, FVIII <1%) uten faktor VIII-hemmere.
Dosering
I følge faglig informasjon. Legemidlet injiseres vanligvis subkutant en gang i uken, intervallet kan utvides individuelt opp til 4 uker.
Kontraindikasjoner
- overfølsomhet
For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten.
Skadevirkninger
Det vanligste potensialet skadevirkninger inkluderer reaksjoner på injeksjonsstedet, hodepineog leddsmerter. Fordi emicizumab ikke har noen strukturell likhet med faktor VIII, dannes ikke hemmere mot FVIII under behandlingen.
