Hvordan fexofenadin virker
Fexofenadin virker som en selektiv hemmer av dokkingsteder for kroppens eget budbringerstoff histamin - de såkalte histamin H1-reseptorene. På denne måten forhindrer den aktive ingrediensen allergiske reaksjoner.
Budbringerstoffet histamin har en rekke funksjoner i kroppen. Den fungerer for eksempel som en budbringer mellom nerveceller i hjernen (nevrotransmitter) og som en regulator av magesyreproduksjonen, følelsen av sult og tørste, kroppstemperatur og blodtrykk. I tillegg har histamin en allergi-medierende effekt:
Ved allergi reagerer immunsystemet overdrevent på ytre påvirkninger som faktisk er ufarlige, som plantepollen, dyrehår eller visse matvarer. Ved kontakt med det respektive allergenet (f.eks. bjørkepollen, kattehår, peanøtter), frigjør visse forsvarsceller – mastcellene – histamin.
Dette utløser umiddelbart en betennelsesreaksjon. Det berørte vevet tilføres mer blod, rødmer, svulmer og klør, nesen renner og øynene renner.
Antihistaminer brukes for å lindre slike allergiske symptomer. De opptar reseptorene til budbringerstoffet histamin slik at det ikke lenger kan binde seg. Histaminet som frigjøres av mastcellene ved kontakt med allergenet kan derfor ikke utløse en betennelsesreaksjon.
Siden fexofenadin ikke krysser blod-hjerne-barrieren, forårsaker det tretthet og døsighet som bivirkninger mye sjeldnere enn eldre antihistaminer.
Absorpsjon, nedbrytning og utskillelse
Etter inntak absorberes fexofenadin raskt i tarmen og når sine høyeste nivåer i blodet etter omtrent en til tre timer. Det brytes knapt ned eller metaboliseres. Etter 11 til 15 timer skilles omtrent halvparten av det antiallergiske legemidlet ut i avføringen gjennom gallen.
Når brukes fexofenadin?
Fexofenadin brukes til å behandle:
- høysnue (allergisk rhinitt)
- elveblest (urticaria)
Varigheten av bruk og dosering avhenger av typen og alvorlighetsgraden av tilstanden. For sesongmessige symptomer som høysnue, tas fexofenadin så lenge pollensesongen varer.
Hvordan fexofenadin brukes
Den aktive ingrediensen tas i tablettform, vanligvis en gang om dagen før et måltid med et glass vann.
For behandling av elveblest foreskrives ofte 180 milligram fexofenadin en gang daglig. For symptomlindring av høysnue får ungdom over tolv år og voksne 120 milligram fexofenadin per dag.
Lavere dose medisiner er tilgjengelig for barn seks år og eldre.
Varigheten av bruken bestemmes i samråd med legen.
Hva er bivirkningene av fexofenadin?
Bivirkninger oppstår vanligvis under behandling med fexofenadin i form av hodepine, døsighet, svimmelhet, kvalme og munntørrhet.
En av hundre til tusen behandlede mennesker klager også over symptomer som tretthet, søvnløshet eller søvnforstyrrelser, nervøsitet og mareritt.
Hva bør jeg se etter når jeg tar fexofenadin?
Legemiddelinteraksjoner
Midler mot halsbrann som binder overflødig syre direkte i magen (som aluminium og magnesiumhydroksid) bør tas med minst to timers mellomrom fra fexofenadin, da de kan forstyrre absorpsjonen av det antiallergiske stoffet i tarmen.
Fexofenadin må seponeres minst tre dager før en planlagt allergitest for å unngå å forvirre resultatene.
Kjøre og betjene maskiner
Ved begynnelsen av behandlingen med fexofenadin bør tunge maskiner ikke brukes og motorkjøretøyer bør ikke kjøres på grunn av risikoen for døsighet og konsentrasjonsproblemer. Pasienter bør først overvåke deres individuelle respons på allergimedisinen.
Aldersbegrensning
Fexofenadin er kontraindisert hos barn under seks år fordi stoffet ikke er studert i denne aldersgruppen.
Graviditet og amming
På grunn av mangel på data bør fexofenadin ikke tas under graviditet. Data fra reseptbelagte studier til dags dato viser imidlertid ingen bevis for bivirkninger.
Hvordan få medisiner med fexofenadin
I motsetning til andre europeiske land som Østerrike og Sveits, og også Nederland, er fexofenadin kun tilgjengelig i Tyskland på resept fra apotek.
Hvor lenge har fexofenadin vært kjent?
Forløperen terfenadin, som ble utviklet på begynnelsen av 1970-tallet og markedsført i 1982, kom i alvorlig vanry fra 1993 og utover: det ble oppdaget at det kan utløse alvorlige hjertearytmier. Som et resultat er terfenadin ikke lenger godkjent i mange land.
Forskning viste til slutt at fexofenadin – et nedbrytningsprodukt av terfenadin – har sammenlignbare effekter som den opprinnelige aktive ingrediensen, men ikke forårsaker noen bivirkninger på hjertet. Dette ble til slutt bekreftet i kliniske studier. I 1997 ble fexofenadin derfor godkjent for behandling av allergier.
