Hevelse etter apikoektomi

Apicoektomi er et av de siste forsøkene på å redde en tann, men selv etter inngrepet er hevelse ikke unormal. Studier har vist det apicoektomi har en 80% sjanse for suksess etter 5 år. Men hva er årsakene til symptomene som kan vises etter operasjonen, og hvor uttalt kan reaksjonen være? Betyr dette at operasjonen har mislyktes og tannen ikke lenger er verdt å bevare, eller er apicoektomi en bærekraftig og god behandlingsform som gir den berørte tannen en god prognose?

Årsaker til hevelse etter apikoektomi

Hevelse etter apicoektomi kan ha forskjellige årsaker. Postoperativ sårlukking resulterer vanligvis alltid i hevelse i det behandlede området. Denne hevelsen er forårsaket av det faktum at tannkjøttet må kuttes opp med en skalpell og løsnes fra beinet for å nå rotpunktet.

Som et resultat er vevslagene traumatisert og kan hovne opp etter suturingen når de leges. Denne hevelsen er en liten utspenning som forsvinner raskt. Derfor er det en del av helbredelsesprosessen og er ikke et tegn på en mislykket prosedyre.

Hvis det er en sterk hevelse som viser tegn til spredning, er ofte en infeksjon i sårkantene årsaken. Denne infeksjonen kan allerede være forårsaket av bakterie in spytt. De bakterie sett deg på sårkantene og hvis immunsystem klarer ikke å bekjempe dem, utløser de lokal betennelse.

Videre kan det være tilfelle at ikke alle patogener under rotspissen under apikoektomi er fjernet og fullstendig desinfisering mislykkes. Så den originale apikalen periodontitt, den lokale betennelsen under rotspissen, dannes igjen og kan spre seg. I tillegg kan en cyste utvikle seg fra dette, noe som forårsaker alvorlig ubehag.

Diagnose av hevelse etter apikoektomi

Diagnosen hevelse etter apikoektomi betyr ikke nødvendigvis at tannen må fjernes. Hvis ikke alle bakterie under rotspissen er fjernet under reseksjonen, kan apicoektomi gjentas for å bekjempe infeksjonen. Vanligvis får kroppen imidlertid en viss tid til å regenerere seg, og det er en sjanse for at betennelsen vil avta igjen.

Administrasjonen av antibiotika kan også være nyttig. I en annen operasjon lukkes rotspissen ofte nedenfra (retrograd) (dette gjøres også i den første operasjonen) for å sikre sterilitet. Hvis dette forsøket også mislykkes og hevelsen ikke trekker seg, men sprer seg, kan den berørte tannen til slutt bare fjernes for å stoppe infeksjonen. Tannfjerning er imidlertid den aller siste utvei hvis ingen annen behandlingsmetode er effektiv.