Apicoektomi

Synonymer i bredere forstand

Apektomi, amputasjon av rotspiss

Definisjon

En rotekseksjon brukes i tilfeller av en uttalt betennelse i roten. Begrepet root apex betennelse (teknisk betegnelse: apical periodontitt) forstås i tannterminologi som en betennelse i området av tannens toppunkt. I en rotekseksjon fjernes rotpunktet til den berørte tannen av amputasjon. (apikoektomi). I tannlegen beskriver betegnelsen for denne behandlingen separasjonen og fjerningen av tannroten som er påvirket av inflammatoriske prosesser, etterfulgt av forberedelse og fylling av rotkanalene og lukking av den berørte tannen, dvs. rotfylling.

Nødvendigheten av en rotspissreseksjon

Avansert karies fører til betennelse i tannmassen, som deretter dør av. Innholdet i det infiserte massehulen fjernes av tannlegen og hulrommene desinfiseres, klargjøres og forsegles med rotfylling materiale. Men siden rotkanalen har mange fine forgreninger på tuppen av roten, kan ikke alle disse nås med fyllmaterialet.

Bakterier kan gjemme seg her og føre til betennelse og suppuration av beinet som omgir rotspissen. Det suppurative fokuset kan forbli smertefritt i lang tid, men det kan bli større og større. Hvis kroppen er svekket av andre sykdommer, bakterie fra dette fokuset kan bryte gjennom granulasjonsvevet rundt pus og oversvømmer hele organismen.

Derfor må slike fokuser fjernes. Dette kan gjøres ved å fjerne tannen (tannutvinning) eller ved en reseksjon av rotspissen, kort sagt WSR.

• Prosedyre for en rotkanalbehandling
• Tannutvinning

Indikasjon for apikoektomi

• Radiologisk bevist fokus ved rotspissen.
• Tenner med en buet rotspiss som ikke kan fylles helt.
• Som et alternativ til ekstraksjon for å bevare tannen.
• Fjerning av ødelagte rotkanalinstrumenter.
• Tilstøtende cyster.
• Brudd på tuppen av roten.
• Hvis en revisjon, dvs. fornyet rotfylling fører ikke til suksess.
• Eller hvis smerte vedvarer lenge etter 2. rotfylling.