Tilbake smerte er forespråk for diskproblemer. Opprinnelig konservativ medisinsk terapi vil bli brukt til å prøve å bekjempe den. Dette er fordi årsaken til korsryggen smerte er ikke alltid en herniated disk. 23 mellomvirvelskiver demper de enkelte ryggvirvlene mot hverandre som sjokk absorbere. Når du står, hviler hele vekten av overkroppen på brusk plater. Dette er grunnen overvekt er den vanligste årsaken til ryggproblemer. Hvis konservativ behandling ikke lykkes, anbefales diskoperasjon vanligvis.
Hva er intervertebral plate surgery?
Under plateoperasjon vil kirurgen eliminere herniated disk. På denne måten lindres de klemte nerverøttene igjen. Byggede som gelputer, menneskelige mellomvirvelskiver har en gelatinøs kjerne inni. En robust fiberring omgir og styrker individet intervertebral plate. Med økende alder, den brusk masse mister elastisitet og tørker ut mer og mer. Dette kan føre til sprekker som dannes. Den skrantende, tynne brusk vev er mindre og mindre i stand til å motstå friksjonskreftene mellom ryggvirvlene, og bein begynn å gni mot hverandre. I tilfelle av en herniated disk, den faste fiberringen rundt brusk masse tårer. Fiksering av den indre, myke gelatinøse masse er tapt og det vil bule frem i ryggmarg. Avhengig av posisjonen til denne buen blir det utøvd unaturlig trykk på nervefibrene, som avhengig av intensiteten kan føre til imponerende smerte og til og med lammelse. For nevrologisk diagnose vil spesialisten konsultere bilder fra en MR, røntgen eller [[CT]] skanning til et pålitelig klinisk bilde dukker opp. Hernierte plater kan være helt smertefrie og ikke blir oppdaget. De kan gi alvorlig smerte eller til og med forårsake lammelse. Følgelig er skalaen for former for terapi varierer fra medisinering og fysioterapi til kirurgi av herniated plate av kirurgen.
Funksjon, effekt og mål
Kirurgi på mellomvirvelskivene blir nødvendig når lammelse oppstår, ikke mer smertestillende er effektive, og det kliniske bildet forverres generelt mer og mer. Hasteroperasjon er indikert når cauda equina syndrom oppstår, noe som manifesteres av nummenhet i anal- eller kjønnsområdet og til og med blære og fekal inkontinens. I løpet av plateoperasjonen vil kirurgen eliminere herniert plate. På denne måten lindres de klemte nerverøttene igjen. For dette formål bruker kirurgen mikrokirurgisk discektomi, der lindring av ryggmarg nerver genereres under driftsmikroskopet. Ved hjelp av denne prosedyren kan alle hernierte plater fjernes, og det er irrelevant i hvilken retning platen hadde glidd. Operasjonslegen bestemmer også nøyaktig om spinalnerven ble lettet riktig. Operasjonen utføres under generell anestesi og i utsatt stilling. For å oppnå størst mulig avstand mellom de enkelte ryggbuene og den nødvendige utvidelsen av ryggmarg, pasienten er i knestående stilling. Overkroppen ligger på operasjonsbordet. Skjematisk anatomisk fremstilling av ryggvirvlene og intervertebral plate, så vel som den klemte nerven. Klikk for å forstørre. Da vil kirurgen lage en liten hud snitt over det syke området og skyv ryggmusklene forsiktig til side. Mikroskoper og delikate spesialinstrumenter brukes under operasjonen. Med deres hjelp er ligamentum flavum - et ligament som forbinder de enkelte vertebrale legemene - delvis snittet. Dette gir kirurgen den nødvendige uhindrede utsikten inn i ryggmarg. Bare i sjeldne tilfeller må noen av ryggbenet fjernes. Nå det bulende vevet til de berørte intervertebral plate kan skilles fra hverandre. Deler av platen som hadde glidd inn i ryggkanalen fjernes også. Spiralnerven vil bli holdt under konstant mikroskopisk kontroll gjennom hele operasjonen. Hvis det er store feil i den fibrøse ringen, vil de bli sydd mikrokirurgisk. På slutten av plateoperasjonen, det tilsvarende hud området vil bli sydd igjen.
Risiko, bivirkninger og farer
Som med alle kirurgiske prosedyrer, er det risiko forbundet med plateoperasjoner. Sjelden er det skade på nerven, som skal lindres blære og tarmfunksjoner, bevegelsesforstyrrelser i bena og seksuell dysfunksjon kan være konsekvensene. sårtilheling lidelser og infeksjoner betraktes også som mulige komplikasjoner. Det sjeldne post-discectomy syndromet forårsaker trekk og kriblende følelser i bena, som kan forekomme til tider til tross for en optimal operasjon. Som en fornuftig etterbehandling etter plateoperasjoner styrkes leddbånd og muskler gjennom fysioterapi. Innen rehabilitering brukes også ergoterapeuter, ernæringsfysiologer og psykoterapeuter etter behov.
