Fordi publikum er altfor uvitende om at også barn lider av revmatisme, juvenil idiopatisk artritt blir ofte gjenkjent for sent. Til tross for mange typiske symptomer er den utvilsomme diagnosen og differensieringen fra andre inflammatoriske sykdommer ikke lett. Blood tester, røntgenstråler og den såkalte revmatoid faktor gir ofte ingen ledetråder i de tidlige stadiene.
Diagnose ved ung idiopatisk leddgikt.
Leger henviser til juvenil idiopatisk artritt når ledd betennelse har vedvaret kontinuerlig i minst seks uker, og når årsaken til leddbetennelse fortsatt er ukjent.
Behandling av juvenil idiopatisk leddgikt
Ny narkotika og nye terapeutiske tilnærminger har praktisk talt revolusjonert behandlingen av juvenil idiopatisk artritt i de senere år. Gjennombruddet er basert på en økende forståelse av sykdomsprosesser og fremskritt innen molekylærbiologi og bioteknologi. I utgangspunktet, jo tidligere legen diagnostiserer den lumske sykdommen, jo større er sjansene for å effektivt kontrollere den. Fem grupper med medisiner, ledsaget av fysioterapi, arbeidsterapi, pasientopplæring og psykologisk støtte, brukes i terapi i dag.
Medisiner i terapi
Imidlertid er behandlingsmulighetene sterkt begrenset hos barn sammenlignet med voksne: Fordi det er få vitenskapelige studier og dermed pålitelige data om deres bruk hos barn, er mange medisiner ikke godkjent for behandling av barn.
Smertestillende (smertestillende midler): Disse er bare kamp smerte og påvirker ikke typiske symptomer som felles hevelse or morgenstivhet.
Kortison-fri betennelsesdempende narkotika (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler): Disse stoffene virker veldig raskt, men bare kort på det lokale betennelse, dvs. mot felles hevelse, overoppheting og stivhet. De har ingen effekt på det såkalte systemiske betennelse. De er ikke i stand til å redusere verken den forhøyede erytrocytsedimenteringshastigheten eller det økte nivået av c-reaktivt protein (CRP) i blod. På mildere kurs, dette terapi er ofte tilstrekkelig for å bringe sykdommen til ro.
Kortison: Kortison kan brukes til raskt å kontrollere akutt betennelse. Lokale betennelser avtar raskt. Blood sedimentering og andre betennelsesverdier normaliserer seg. Effekten varer imidlertid ikke lenge. I tillegg, kortison kan ikke stoppe endringer i skjøten brusk eller bein. Kortison brukes veldig forsiktig til barn på grunn av dets alvorlige langsiktige bivirkninger og veksthemmende effekter.
Langtidsvirkende antireumatisk narkotika (sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler): Grunnleggende medisiner griper inn i immunsystem på en regulatorisk måte. De reduserer og forhindrer skade forårsaket av kronisk betennelse i leddet brusk eller bein. I de mest gunstige tilfellene starter de til og med reparasjon av leddskader. Langtidsvirkende antireumatiske legemidler er smertestillende og betennelsesdempende. De positive effektene er ikke ledsaget av alvorlige bivirkninger, slik tilfellet er med kortison.
Sykdomskontrollerende antireumatiske legemidler: Ikke alle pasienter reagerer tilstrekkelig på tradisjonelle medisiner. De får nytt håp av en ny klasse medikamenter fra gruppen av biologiske terapier: TNF-a-hemmere. De blokkerer kroppens egen messenger TNF-a, som utløser og forsterker betennelse. Kliniske studier viser at disse nye stoffene bremser ødeleggelsen av brusk og bein og til og med fullstendig hemme det hos noen pasienter.
