Kunstig blære

Ulike sykdommer kan føre til at kroppens egen urin blære må erstattes av en kunstig blære. Innsettingen av en kunstig blære er en svært kompleks urologisk intervensjon. I medisin er dette kjent som en kunstig urinveiledning, der kroppens egen blære erstattes av forskjellige metoder og urinen blir ført ut av kroppen via forskjellige veier. Avhengig av kirurgisk metode, brukes forskjellige deler av tarmen til å danne en ny blære, som kan ta over funksjonen til den gamle blæren, innsamling og drenering av urin. Hvilken type kunstig blære som er valgt, avhenger av den underliggende sykdommen og de eksisterende forholdene, og kan best diskuteres individuelt med behandlende lege.

Skjemaer

Det finnes en rekke forskjellige former og muligheter for å lage en kunstig blære og erstatte den opprinnelige blæren. Hvilke av mulighetene som brukes individuelt, avhenger av den underliggende sykdommen og pasientens preferanse. Generelt må det skilles mellom kontinental og inkontinent urinavledning.

Avhengig av typen urinveiledning, vurderes forskjellige kirurgiske alternativer. Kontinental urinveiledning kalles så fordi urinen bevisst kan dreneres. En kunstig blære, som gir mulighet for kontinuitet, representerer den ideelle formen.

Hvis for eksempel blæren, som er dannet av seksjoner i tarmen, er koblet til urinlederne og urinrør, blir en kontinuerlig urinavledning gitt. En såkalt pose representerer også en kontinuerlig form av en kunstig blære. I dette tilfellet blir urinen enten drenert via bukveggen ved hjelp av en ventil, eller den føres inn i tarmen.

Sistnevnte er bare mulig hvis lukkemuskelen er tilstrekkelig funksjonell. På den annen side er inkontinente former for en kunstig blære også mulig. I dette tilfellet blir kroppens egen blære erstattet av et lite stykke tarm alene, som kanaliserer urinen gjennom bukveggen og ut i en pose. I denne formen for urinavledning, kjent som ledning, blir ikke blæren erstattet av å danne et reservoar i kroppen, men urinen samles i en pose utenfor kroppen.