Hvordan L-tyroksin virker
Skjoldbruskkjertelen produserer hormonene trijodtyronin (T3) og tyroksin (T4), som primært regulerer metabolske prosesser. Ved hormonmangel kan disse prosessene ikke lenger gå jevnt. Dette fører til plager som tretthet, tretthet eller depressive stemninger.
L-tyroksin: effekt
Når brukes L-tyroksin?
L-tyroksin brukes hovedsakelig i følgende tilfeller:
- ved hypotyreose (underaktiv skjoldbruskkjertel)
- @ ved forstørrelse av skjoldbruskkjertelen (struma)
- etter skjoldbruskkjerteloperasjon
- @ ved hypertyreose (hypertyreose) i kombinasjon med tyreostatika (skjoldbruskblokkere)
L-tyroksin ved hypotyreose
Mangelfull hormonproduksjon i skjoldbruskkjertelen kan være medfødt eller ervervet. Svært ofte utvikler hypotyreose bare hos voksne i løpet av livet. Vanligvis er årsaken en betennelse i organet (tyreoiditt som Hashimotos tyreoiditt). I tillegg kan kirurgi eller radiojodbehandling også være årsaken til hypotyreose.
L-tyroksin for skjoldbruskkjertelforstørrelse (struma)
L-tyroksin avbryter denne vekstprosessen. Hormonet foreskrives ofte sammen med jod for å behandle jodmangelstruma spesielt effektivt. Denne terapien kan noen ganger forhindre behovet for kirurgi for å redusere størrelsen på den forstørrede skjoldbruskkjertelen.
L-tyroksin etter skjoldbruskkjerteloperasjon
Noen ganger er det til og med nødvendig å fjerne skjoldbruskkjertelen helt. Da er livslangt inntak av kunstig tyroksin obligatorisk, siden kroppen ikke lenger kan produsere det viktige virkestoffet selv.
I tillegg brukes L-tyroksin etter kirurgisk fjerning av en svulst i skjoldbruskkjertelen. Etter operasjonen reduseres også ofte hormonproduksjonen, noe som må kompenseres for ved å ta L-tyroksin.
L-tyroksin for hypertyreose
Hypertyreose behandles med såkalte tyreostatika (thyreoideablokkere). Noen ganger foreskrives også L-tyroksin.
L-tyroksin for vekttap?
Personer med hypotyreose går ofte opp i vekt utilsiktet uten å endre matvanene. L-tyroksin kompenserer for hormonmangelen og bekjemper dermed symptomene på hypotyreose, som også betyr vektøkning.
Ta aldri L-tyroksin uten anbefaling fra lege. Fremfor alt er ikke L-tyroksin egnet for å forhindre vektøkning.
L-tyroksin: Alternative behandlingsformer?
Riktig dosert tolereres L-tyroksin veldig godt. Noen pasienter ser likevel etter et alternativ, for eksempel på grunn av mulige interaksjoner med andre medisiner.
Naturleger ser andre behandlingsmuligheter som Schüßler-salter eller homøopatiske stoffer. Effekten deres er imidlertid ikke vitenskapelig bevist.
En mangel på vitale skjoldbruskhormoner må absolutt behandles med konvensjonell medisin. Alternative helbredelsesmetoder som homeopati bør kun brukes som et tillegg.
Hvordan L-tyroksin brukes
L-tyroksin: Dosering
Det optimale hormonnivået varierer fra person til person. Derfor er den nødvendige dosen av L-tyroksin også individuell. Den behandlende legen bestemmer dosen og også behandlingens varighet.
Terapi starter vanligvis med en lav dose L-tyroksin – 25 mikrogram er vanlig i begynnelsen. Hvis dette ikke er tilstrekkelig, kan dosen økes gradvis til L-tyroksin 50, 75, 100 eller L-tyroksin 125 mikrogram. Maksimal dose er 200 mikrogram per dag.
Under behandlingen sjekker legen regelmessig blodverdiene for å spore tyroksinnivået i blodet. På denne måten kan han se om dagens dosering er tilstrekkelig eller om den er for høy eller for lav og derfor må justeres. Denne fasen av dosejusteringen kan ta opptil flere måneder. Men når pasientene har blitt riktig justert, forbedres symptomene deres vanligvis raskt.
L-tyroksin: inntak
Leger anbefaler vanligvis å ta L-tyroksin en gang om dagen om morgenen, omtrent 30 minutter før frokost på tom mage. Svelg medisinen kun med vann. Unngå spesielt å ta L-tyroksin med kaffe eller kalsiumholdig mat som melk eller yoghurt! Dette er fordi disse matvarene binder virkestoffet og dermed forsinker opptaket i tarmen.
Hvis du glemmer å ta L-tyroksin én gang, trenger du ikke gjøre opp dosen. Deretter er det bare å svelge – i henhold til behandlingsplanen din – neste vanlige dose til planlagt tid.
Seponer L-Thryroxine
Dette gjelder også for tyreoiditt: Å seponere L-tyroksin er vanligvis ikke et alternativ ved Hashimotos tyreoiditt. Dette er fordi den autoimmune sykdommen ødelegger skjoldbruskkjertelvev i etapper og irreversibelt. Det gjenværende vevet kan kun produsere L-tyroksin i begrenset grad, så hormonet må tilføres permanent.
Hva er bivirkningene av L-tyroksin?
Når dosen er justert riktig, tolereres L-tyroksin vanligvis godt. Likevel, som med alle medikamenter, kan bivirkninger oppstå med L-tyroksin, spesielt i den innledende fasen av behandlingen. For eksempel inkluderer mulige bivirkninger:
- hjertebank/hjertebank
- Søvnløshet
- Hodepine
- nervøsitet, rastløshet
- Økt intrakranielt trykk (hovedsakelig hos barn)
- hjertearytmi
- økt svetting
- hudutslett
- Gastrointestinale klager
- Tremor
- Menstruasjons kramper
- Vekttap
En annen bivirkning av L-tyroksin påvirker kvinner i overgangsalderen: Hos dem øker L-tyroksin risikoen for osteoporose. I tillegg kan vannretensjon oppstå på grunn av L-tyroksin. Dette skjer imidlertid relativt sjelden.
L-tyroksin: overdose
Følg disse anbefalingene i tilfelle en akutt, betydelig overdose av L-tyroksin:
- ikke tvinge oppkast
- ikke drikk vann
- kontakt giftsentral, sykehuspoliklinikk eller behandlende lege
L-tyroksin: underdose
Hvis L-tyroksin er underdosert, forblir symptomene på tyroksinmangel, som tretthet og tretthet, i det minste i svekket form.
Hvis du merker at symptomene dine ikke (helt) forsvinner til tross for at du tar L-tyroksin, bør du informere legen din. Han vil da øke dosen om nødvendig.
Når bør ikke L-tyroksin tas?
Pasienter som er allergiske mot virkestoffet må ikke bruke L-tyroksin. Andre kontraindikasjoner er:
- akutt hjerteinfarkt, akutt myokarditt, akutt betennelse i hjerteveggen (panikarditt)
- ubehandlet dysfunksjon av hypofysen
Gravide kvinner kan og må fortsette å ta foreskrevet L-tyroksin. Det kan imidlertid hende at dosen må justeres ettersom hormonbehovet kan øke under graviditet. Det er ikke tillatt å ta L-tyroksin og skjoldbruskblokkere samtidig under graviditet.
L-tyroksin: interaksjoner
- Fenytoin (legemiddel mot epilepsi, hjertearytmier og nervesmerter)
- Salisylater (smertestillende og febernedsettende)
- Dicumarol (antikoagulant)
- Furosemid (vanndrivende)
- Sertralin (antidepressivt middel)
- Klorokin og proguanil (antimalariamidler)
- Barbiturater (sovepiller og beroligende midler)
- Amiodaron (antiarytmisk middel)
I tillegg kan pillen øke behovet for L-tyroksin.
Motsatt kan L-tyroksin også bremse effekten av andre legemidler. Det kunstige hormonet kan for eksempel:
- redusere den blodsukkersenkende effekten av metformin, insulin eller glibenklamid
- @ øke den antikoagulerende effekten av visse legemidler som fenprokumon
Diskuter som en generell regel samtidig bruk av L-tyroksin og andre medisiner eller kosttilskudd med en lege eller apotek først.
Hvor kan du få tak i medisiner som inneholder L-tyroksin?
L-tyroksin-preparater krever resept. Du kan få medisinen på apoteket ved å fremvise en legeresept.
