Hva er lokalbedøvelse?
Lokalbedøvelse gir smertedemping i et begrenset område, for eksempel på huden eller i tilførselsområdet til hele nerver i ekstremitetene. Medikamentene som brukes (lokalbedøvelse) avbryter signaloverføringen i nerveendene. Dette gir en lokalbedøvelse. Varigheten og styrken av effekten avhenger av typen lokalbedøvelse og mengde administrert.
Leger skiller mellom flere typer lokalbedøvelse:
- overflateanestesi: påføring av lokalbedøvelsen på huden eller slimhinnen
- Infiltrasjonsanestesi: injeksjon av lokalbedøvelsen i huden eller annet vev
- Regional anestesi (ledningsanestesi): Blokkering av en hel nerve, for eksempel i kjeven eller på hånden
Når utfører du lokalbedøvelse?
- Skader i ekstremitetene
- Smerteeliminering i halsen når du legger en ernæringssonde eller en pustesonde mens du er våken
- mindre kirurgiske inngrep, som sutureringssår
- tannintervensjoner
- kroniske smerter, for eksempel i rygg eller muskler
- forberedelse til blodprøvetaking hos barn ved hjelp av et smertestillende plaster
Hva gjøres under lokalbedøvelse?
I prinsippet bruker lokalbedøvelse spesielle medikamenter for å avbryte overføringen av signaler til nervene. Smertestimuli, samt signaler for trykk eller temperatur, overføres ikke lenger fra det bedøvede området til hjernen. Dette betyr at pasienten ikke lenger bevisst kan oppfatte disse stimuli i den berørte kroppsregionen.
Overflatebedøvelse
Ved overflateanestesi påføres bedøvelsesmiddelet direkte på huden eller slimhinnen. Det brukes spray, salver og løsninger. Midlene tas opp i huden eller slimhinnen og blokkerer nervene der på et relativt lite område.
Infiltrasjonsanestesi
Regional anestesi
Hva er risikoen for lokalbedøvelse?
I prinsippet er lokalbedøvelse forbundet med betydelig mindre risiko enn generell anestesi, siden legemidlene som brukes kun virker innenfor et avgrenset område og ikke gjennom hele kroppen. Det er imidlertid mulig at større mengder av de aktive ingrediensene kommer inn i blodet og da har en systemisk effekt.
Allergiske reaksjoner på lokalbedøvelse er også mulige, selv om de er sjeldne. Disse viser seg for eksempel ved kløe og rødhet i huden, og i alvorlige tilfeller også ved pustebesvær og sirkulasjonssvikt. Videre kan injeksjonsstedet bli betent etter injeksjon av medisinen hvis bakterier kommer inn i det.
