Laboratorieparametere av 1. ordre - obligatoriske laboratorietester.
- Lite blodtall
- Differensiell blodtelling
- Inflammatorisk parameter - CRP (C-reaktivt protein)
- Tumormarkører for testikkelkarsinom (også betraktet som prognostiske faktorer):
- Β-HCG * (β-underenhet av humant koriongonadotropin) [Positivt: 30% av tilfellene].
- Α-fetoprotein * (AFP).
- Laktatdehydrogenase * (LDH)
- Human placenta alkalisk fosfatase (hPLAP).
* Tumormarkører som bør bestemmes preoperativt hos pasienter med mistanke om kimcelletumor.
Ytterligere merknader
- Tumormarkørene AFP og β-HCG så vel som LDH er prognostisk viktige og har funnet veien inn i TNM-iscenesettingssystemet - se IGCCCG-klassifisering * av avansert testikelsvulst for detaljer. Ovennevnte parametere bør bestemmes hos pasienter med mistenkt kimcelletumor (KZT) før ablasjonstestis.
- For tolkning:
- AFP er ikke forhøyet i seminom. Forhøyede AFP-nivåer indikerer ikke-seminomatøse svulstkomponenter eller ikke-seminom. Enhver AFP-høyde vil resultere i klassifisering av svulsten som ikke-seminom.
- Forhøyet β-HCG indikerer syncytiotrofoblastiske celler i tumorvev.
- Merk: “Postoperativt, hos pasienter med preoperativt forhøyede nivåer, serumtumormarkører AFP, beta-hCG, og LDH bør overvåkes hver 5.-7. dag til normalverdien / respektive nadir er nådd og til serumet svulstmarkør stiger, henholdsvis.
* Internasjonal kjønnscelle Kreft Samarbeidsgruppe.
Laboratorieparametere 2. ordre
- NSE (nevron-spesifikk enolase) -følsomhet (prosentandel av syke pasienter der sykdom påvises ved bruk av testen, dvs. et positivt testresultat oppstår) på ca. 60% for seminom.
Testikulær tumorscreening
- Generell screening for tidlig påvisning anbefales ikke; regelmessig selvundersøkelse av testiklene er imidlertid nyttig, særlig hos unge menn. Instruksjoner for selvundersøkelse er gitt av German Society of Urology i samarbeid med Professional Association of German Urologists på sin internettportal www.hodencheck.de.
