Behandling
Behandlingen av et olekranon brudd er i de fleste tilfeller kirurgisk. Bare i tilfelle ikke-fordrevne (ikke-forskjøvede) brudd hos barn kan brudd behandles konservativt, som deres bein har en annen helbredende evne. I dette tilfellet er brudd er immobilisert med en Gilchrist- eller Desault-dressing.
Immobilisering sørger for at beindelene vokser sammen på en nøyaktig passende måte. Alle andre brudd må imidlertid behandles kirurgisk. Det skilles mellom enkle avulsjonsfrakturer, der olekranonet rett og slett blir brutt gjennom og den øvre delen blir trukket oppover av triceps-muskelen, og pussede brudd, der olekranonet blir brutt i flere deler.
Ved behandling av begge bruddene er tilgangen fra radius (snakket) for å beskytte ulnar nerv. De viktige oppgavene til ulnar nerv inkluderer sensitiv pleie av deler av underarm og hånd, samt fleksjon i håndledd og spredning av fingrene. Avulsjonsbruddet blir behandlet ved hjelp av osteosyntese av strekkbelte. I denne teknikken omdannes strekkreftene som trekker benfragmentene fra hverandre til trykkrefter ved hjelp av trådløkker.
Brøkene blir altså samlet og holdt slik at de kan gro igjen. I et findelt brudd stabiliseres de enkelte bruddfragmentene (beindelene) ved hjelp av plateosteosyntese. Små plater brukes til å feste ruskfragmentene sammen og holde dem i riktig posisjon slik at de kan vokse sammen.
I begge tilfeller fjernes metallet vanligvis i en annen mindre kirurgisk prosedyre. Dette gjøres tidligst etter 2 måneder. I løpet av perioden med bruddhelbredelse, kan immobilisering være nødvendig, avhengig av omfanget av bruddet. Fysioterapeutiske øvelser kan støtte mobilitet og motvirke tap av styrke.
Prognose
Med tilstrekkelig medisinsk behandling og riktig valg og utførelse av kirurgisk teknikk, er sjansene for å helbrede en olekranonbrudd er veldig bra. Prognosen avhenger i hovedsak av omfanget av bruddet og skaden på tilstøtende strukturer som fartøy, muskler og sener or nerver. Knuste brudd kan føre til uregelmessigheter i leddet til tross for nøye kirurgisk behandling.
Som et resultat kan dette føre til slitasje på leddet brusk (artrose) eller smertefulle bevegelsesbegrensninger. Dette kan være problematisk i anstrengende idretter som tennis, golf eller roing, men påvirker normalt ikke leddet i sin hverdagsfunksjon. Selve operasjonen kan klassifiseres som lavrisiko, og bare sjelden fører det til skade på viktige strukturer, betennelse eller sårheling lidelser.
