Lormetazepam: Effekt og anvendelse

Hvordan virker lormetazepam?

Lormetazepam beroliger, lindrer angst og gjør det lettere å sovne og sove gjennom natten. Det kan også stoppe anfall (antikonvulsiv) og slappe av muskler (muskelavslappende).

For dette formål binder lormetazepam seg til dokkingstedene til den endogene budbringeren GABA (gamma-aminosmørsyrereseptorer) og forsterker dens hemmende effekt på nerveceller. Den dempende effekten utløser en rekke effekter avhengig av hvilke nerveceller i hjernen som hemmes.

Virkestoffet er en av de såkalte middels lange benzodiazepinene. Etter cirka ti timer har halvparten av virkestoffet forlatt kroppen igjen. Lormetazepam er derfor egnet for behandling av både søvndebut og søvnvedlikeholdsforstyrrelser.

Hvordan bruker jeg lormetazepam riktig?

Om mulig er det best å sove syv til åtte timer slik at du ikke er merkbart sliten og ufokusert etterpå (hang-over-effekt). Ta heller ikke tabletten på full mage umiddelbart etter å ha spist, da dette vil forsinke virkningen.

Før eller under kirurgi eller andre prosedyrer, kan leger også administrere lormetazepam direkte gjennom venen. For dette formålet er den aktive ingrediensen tilgjengelig som en injeksjonsløsning i ampuller.

Lormetazepam dosering

som en oppløsning for injeksjon via venen som inneholder 0.4 til 0.1 milligram aktiv ingrediens (0.8 til XNUMX milligram for barn i alderen to til ti år, eldre barn som voksne)

Om nødvendig gir leger også denne dosen på prosedyredagen opptil en time før. Hvis leger ønsker å indusere anestesi søvn med lormetazepam, gir de opptil to milligram gjennom venen.

Lormetazepam er godkjent hos barn for bruk før kirurgi eller eksamen alene.

Varighet av bruk

Det er viktig å gradvis redusere dosen etter at du har tatt stoffet flere ganger hvis du ønsker å slutte å ta det («nedtrapping»). Hvis behandlingen avbrytes brått, kan såkalte rebound-fenomener oppstå: Symptomene man opplever før man tar lormetazepam forsterkes og viser seg som søvnforstyrrelser, rastløshet eller angst.

Hva er bivirkningene av lormetazepam?

I enkelttilfeller gir lormetazepam såkalt ataksi, som viser seg i koordinasjons- og balanseforstyrrelser. På grunn av den muskelavslappende og depressive effekten er det særlig eldre pasienter som risikerer lettere å falle. Ved regelmessig bruk avtar vanligvis symptomene.

Sløret eller langsom tale eller øyeskjelv (nystagmus) er også mulig. Etter at du slutter å ta lormetazepam, forsvinner disse bivirkningene vanligvis helt.

Vanlige gastrointestinale bivirkninger inkluderer oppkast og kvalme, magesmerter eller munntørrhet.

Noen ganger blir en eksisterende depresjon spesielt tydelig under lormetazepam. Tidligere har angst overstyrt sykdommen. Den angstdempende lormetazepamen kan da også bli farlig: Risikoen for selvmordstanker øker. Ved depressive lidelser administrerer leger derfor lormetazepam kun i kombinasjon med antidepressiv behandling.

Du kan lese om andre bivirkninger i pakningsvedlegget til lormetazepam-medisinen din. Hvis du mistenker at du lider av uønskede symptomer, kontakt legen din eller apoteket.

Når brukes lormetazepam?

Leger bruker lormetazepam til.

Behandle søvnløshet og søvnforstyrrelser i korte perioder.
roe ned spesielt engstelige og nervøse pasienter før kirurgiske inngrep eller undersøkelser (såkalt premedisinering).
etter operasjoner (postoperativt).

Følgelig tilhører lormetazepam sovemedisiner (hypnotika) og beroligende midler.

Når bør lormetazepam ikke brukes?

Medisiner som inneholder lormetazepam bør ikke tas i:

overfølsomhet overfor virkestoffet, andre benzodiazepiner eller andre ingredienser i legemidlet
alvorlig lungesvakhet (respiratorisk insuffisiens), for eksempel ved alvorlig KOLS.
søvnapnésyndrom (puster pauser under søvn)
akutt rus med alkohol, andre sovemedisiner, smertestillende eller psykotrope midler (nevroleptika, antidepressiva, litium)
nåværende eller tidligere alkohol-, medisin- eller narkotikaavhengighet
søvnforstyrrelser hos barn og ungdom under 18 år

Hvilke legemiddelinteraksjoner kan forekomme med lormetazepam?

Vanligvis blir berørte individer stadig mer søvnige, muligens forvirret og har langsommere pust. Hjertefrekvens og blodtrykksfall.

La legen din forklare deg hvordan du og dine omsorgspersoner kan gjenkjenne de første tegnene og handle riktig om nødvendig!

Antipsykotika som haloperidol
beroligende midler (beroligende)
noen medisiner mot depresjon (antidepressiva)
medisiner for behandling av epilepsi (antiepileptika)
medisiner mot allergier, kalt antihistaminer, som cetirizin eller loratadin

Alkohol virker også dempende og forsterker effekten av lormetazepam. Derfor vil pasienter ideelt sett ikke drikke alkohol under behandlingen.

Andre interaksjoner med lormetazepam er mulig hvis pasienter også tar kardiovaskulære medisiner som hjerteglykosider eller betablokkere. Også østrogenholdige legemidler (som "p-piller") kan samhandle med lormetazepam.

Fortell legen din eller apoteket om alle medisiner og kosttilskudd du tar eller har tatt de siste ukene. Dette inkluderer urtepreparater og de du kan kjøpe over disk.

Lormetazepam er ikke godkjent for behandling av søvnforstyrrelser hos pasienter under 18 år. Leger bruker vanligvis bare virkestoffet for å roe barn og ungdom før operasjoner eller undersøkelser.

Lormetazepam under graviditet og amming

Bare noen få studier er tilgjengelige på lormetazepam under graviditet. Andre midler fra benzodiazepingruppen har blitt bedre studert.

Hvis du tar lormetazepam og planlegger å bli gravid eller kan være gravid, kontakt legen din umiddelbart. Han eller hun vil diskutere videre behandling med lormetazepam med deg.

For lormetazepam under amming er det for lite erfaring til å utelukke mulige bivirkninger for barnet. Ifølge eksperter krever det ikke en pause fra ammingen å ta det én gang. Likevel vil legen din mest sannsynlig foreskrive bedre studerte medisiner.

Lormetazepam-tabletter er tilgjengelige i Tyskland og Sveits fra apotek med resept fra lege. I Østerrike er tablettene (foreløpig) ikke tilgjengelige.

I Østerrike er imidlertid lormetazepam tilgjengelig i "flytende form" som en injeksjonsløsning - akkurat som i Tyskland, men ikke i Sveits. Apotekene utleverer preparatene direkte til praksis eller klinikk, som det også kreves resept for.

I Tyskland gjelder et unntak for pasienter som er avhengige av alkohol eller narkotika. I disse tilfellene må lormetazepam-medikamentet alltid foreskrives på narkotiske resept.

Annen viktig informasjon om lormetazepam

Hvis pasienter tar lormetazepam regelmessig over flere uker, blir kroppen vant til det og den beroligende effekten kan reduseres. Det utvikler en toleranse. Pasienter trenger da høyere doser for å oppnå full effekt.

Lormetazepam er fysisk og psykisk avhengighetsskapende etter langvarig bruk. Ta derfor stoffet så kort tid som mulig, i lave doser, og kun i samråd med legen din.

Abstinenssymptomer kan oppstå ved bytte fra langtidsvirkende benzodiazepiner (som nitrazepam) til lormetazepam.

Overdose

En mild overdose gjør vanligvis folk svimle og slitne. Berørte individer har blant annet koordinasjons- og balanseproblemer, redusert og sløret tale eller dårlig syn.

Ved en mer alvorlig overdose er det vanskelig å våkne pasienter og blodtrykket faller. I alvorlige tilfeller blir pasienter bevisstløse og puster ikke lenger tilstrekkelig.

Virkestoffet flumazenil kan også nøytralisere effekten av lormetazepam. Flumazenil binder seg der lormetazepam også vil dokke, og dermed fortrenge det fra målet. Behandlingen medfører imidlertid også risikoer som anfall og brukes derfor kun ved alvorlige overdoser.