Menoragi: Kirurgisk terapi

1. ordre

  • Abrasio - skraping av slimhinne av livmor for histologisk undersøkelse.
  • Kirurgisk fjerning av fibroids (godartede svulster) eller polypper (slimhinneutstyr av endometrium).
  • Gull netto metode (endometrieablasjon) - fjerning av mild og lav komplikasjon endometrium for behandling av overdreven menstruasjonsblødning (er) med fullført familieplanlegging; behandlingssuksess (symptomlindring og ikke behov for videre kirurgi) ble oppnådd hos 90.2% (høyrisikogruppe) og 95.7% (lavrisikogruppe) av pasientene.
  • Hysterektomi pga menoragi - er kun indikert etter svikt i endometrieablasjon [retningslinjer: S3 retningslinje].

Ytterligere merknader

  • I en studie på mer enn 600 pasienter, ble laparoskopisk supracervikal hysterektomi vist seg å være mer effektiv enn endometrieablasjon for behandling av kvinner med menorragi:
    • Bedre livskvalitet i laparoskopi gruppe: 69% av pasientene fikk hele 100 (på menoragi mulit-attribute quality of life quality scale, MMAS) 15 måneder etter operasjonen versus 54% i ablasjonsgruppen; frekvensen av komplikasjoner viste liten forskjell (5 vs. 4%)