Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen og risikovurderingen av gastrointestinal blødning (GI blødning).
Familie historie
- Er det en historie med hyppige gastrointestinale lidelser i familien din?
Sosialhistorie
Gjeldende medisinsk historie/ systemisk historie (somatiske og psykologiske klager).
- Hvordan la du merke til blødningen?
- Har du / opplever du for øyeblikket smerte? Hvis ja, hvor er de lokalisert og forekommer de kontinuerlig eller sporadisk, muligens som faste smerter?
- Når spiste du sist? Hva?
- Når gjorde du sist avføring? Hva var avføringen?
- Har du kvalme eller oppkast?
- Føler du deg svak, ikke i stand til å prestere?
- Har du en rask puls *?
- Føler du deg svak?
- Hvor lenge har symptomene vært til stede?
Vegetativ anamnese inkludert ernæringsanamnese.
- Har du nylig mistet kroppsvekt utilsiktet? Fortell oss kroppsvekt (i kg) og høyde (i cm).
- Røyker du? Hvis ja, hvor mange sigaretter, sigarer eller rør per dag?
- Drikker du alkohol? Hvis ja, hvilken drikk (er) og hvor mange glass per dag?
- Bruker du narkotika? Hvis ja, hvilke stoffer og hvor ofte per dag eller per uke?
Selvhistorie inkl. medisineringshistorie.
- Eksisterende forhold (leveren skrumplever splanchnic trombose; magesår sykdom (magesår); åreknuter eller ikke-åreknuter gastrointestinal blødning som har skjedd; ondartede lidelser (kreft) i mage-tarmkanalen; hematologiske svulster (ondartet blod sykdommer)).
- Kirurgi (nylig perkutan koronarintervensjon (PCI) / utvidelse av stenosert (innsnevret) eller helt okkludert koronar (arterier som kranser hjertet og tilfører blod til hjertemuskelen); nylig polypektomi (fjerning av polypp) eller annen kirurgi i mage-tarmkanalen)
- Allergi
- Legemiddelhistorie:
- Inhibering av blodplateaggregering
- Hemming av dobbelt blodplateaggregering (bes. Høy risiko for gastrointestinal blødning).
- Vitamin K antagonister (VKA).
- “Trippel terapi”
- Direkte orale antikoagulantia
- Heparin
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
* Hvis dette spørsmålet er besvart med “Ja”, kreves det øyeblikkelig besøk hos legen! (Data uten garanti)