Terapi for steatorrhea avhenger av den eksakte årsaken. Følgende anbefalinger gjelder steatoree på grunn av eksokrin mangel på bukspyttkjertelen (EPI; manglende evne til bukspyttkjertelen å produsere nok fordøyelse enzymer).
Generelle tiltak
- Alkoholbegrensning (avstår fra alkohol), for livet!
- Nikotin begrensning (avstår fra tobakk bruk).
- Sikt etter normal vekt! Bestemmelse av BMI (body mass index, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse og om nødvendig deltakelse i et medisinsk overvåket program for vektig.
- Faller under BMI nedre grense (fra 45: 22 år; fra 55: 23 år; fra 65: 24 år) → Deltakelse i et medisinsk overvåket program for vektig.
- Gjennomgang av permanent medisinering på grunn av mulige effekter på den eksisterende sykdommen.
Regelmessige kontroller
- Regelmessige medisinske kontroller
Ernæringsmedisin
- Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse
- Overholdelse av følgende spesielle kostholdsanbefalinger ved eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens:
- Hvis steatorrhea (fettavføring) er tilstede, må det tas i betraktning at pasienter med kronisk pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) og eksokrin mangel på bukspyttkjertelen i det avanserte stadiet ofte har underernæring (underernæring) og kan dermed ikke klare seg uten energikilden fett. Derfor en erstatning av fordøyelsessystemet enzymer ("Gjærerstatning") bør utføres først, og først da bør en reduksjon av fettforbruket til 50-75 g / dag vurderes. Ved utvalget av diettfett må vurderes at jo lavere smeltepunktjo bedre blir fordøyelsen (f.eks. vegetabilske oljer; smør har en høyere smeltepunkt).
- I sjeldne tilfeller forbedrer ikke steatoré seg tilstrekkelig med reduksjon av fett i kombinasjon med erstatning av bukspyttkjertelen. Deretter bør delvis erstatning av fett (LCT-fett = fett med langkjedede fettsyrer) med MCT-fett (fett med middels kjede fettsyrer) utføres:
- Overgangen til MCT-fett bør være gradvis, ellers abdominal (mage) smerte, oppkast og hodepine kan forekomme.
- MCT margarin - som pålegg eller etterpå matlaging legg til den fremdeles varme maten; er ikke egnet til steking, steking, stekepanne, grilling osv.
- MCT matlaging oljer - kan brukes som matfett; de kan imidlertid ikke varmes opp så høyt som vanlig vegetabilske oljer (ikke varm opp for lenge og aldri over 70 ° C, ved temperaturer over 120-130 ° C oppstår røykutvikling).
- Hold deg varm eller varm opp maten som er tilberedt med MCT, bør unngås, fordi det kan oppstå en bitter ettersmak.
- Hvis det er en risiko for utilstrekkelig energi- og næringstilførsel, vil det ekstra administrasjon av en kjemisk definert formel kosthold er angitt. En mangelforsyning påvirker hovedsakelig de fettløselige vitaminer (særlig vitamin A og E) og vitamin B12.
- Andre tiltak er:
- Fordel mat jevnt over dagen.
- Spis små porsjoner.
- Skånsom tilberedning av mat (dampende, matlaging).
- Unngå: matvarer som er vanskelige å fordøye, høye i fiber.
- Foretrekker: karbohydratrik mat med tilstrekkelig proteininnhold.
- Valg av passende mat basert på ernæringsanalysen
- Se også under “Terapi med mikronæringsstoffer (vitale stoffer) ”- ta om nødvendig et passende kosthold supplere.
- Detaljert informasjon om ernæringsmedisin du vil motta fra oss.
