Mitralklaff: innløpsklaff i venstre hjerte.
Mitralklaffen lar blod passere fra venstre atrium til venstre ventrikkel. På grunn av sin plassering regnes den som en av de atrioventrikulære klaffene, sammen med trikuspidalklaffen. I likhet med de tre andre hjerteklaffene består den av et dobbelt lag av hjertets indre slimhinne (endokard) og er en såkalt bladklaff. Faktisk har den to "brosjyrer", en fremre og en bakre, og det er derfor den også kalles en bikuspidalklaff (latin: bi-=to, cuspis=pigg, spiss).
De papillære musklene i mitralklaffen
Tendinøse ledninger festes til kantene av brosjyrene, og forbinder dem med papillærmusklene. Disse musklene er små fremspring av ventrikkelmuskelen inn i ventrikkelen. De forhindrer at mitralklaffens fritthengende blader trekker seg tilbake i atriet på grunn av det resulterende trykket når ventrikkelen trekker seg sammen (muskelen trekker seg sammen i systolen).
Mitralventilfunksjon
Vanlige mitralklaffproblemer
Ved mitralstenose er mitralklaffen innsnevret, noe som fører til at ventrikkelen ikke fylles ordentlig under diastole. I de fleste tilfeller skyldes mitralklaffstenose klaffebetennelse forårsaket av revmatisk feber. Bare sjelden er det medfødt eller forkalket rent på grunn av slitasje og aldring.
Ved mitralregurgitasjon lukker ikke mitralklaffen tett, slik at blodet kan returnere fra ventrikkelen til atriet under systole. Dette fører til at en viss mengde blod "pendler" frem og tilbake mellom atriet og ventrikkelen. Årsaker til oppstøt av mitralklaffen inkluderer bakteriell endokarditt (hjerteklaffbetennelse), avrevne papillære muskler og sener (f.eks. fra brystveggskade, kirurgi eller hjerteinfarkt), eller revmatiske sykdommer.
Hvis en eller begge klaffebladene buler inn i atriet under systole, omtaler leger dette som mitralklaffprolaps. Ventilen kan fortsatt være tett. Mer alvorlig mitralklaffprolaps fører imidlertid også til klaffeinsuffisiens. Prolaps er noen ganger medfødt, men årsaken er ofte uklar. Det har en tendens til å påvirke kvinner med bindevevssvakhet oftere. Noen ganger hører legen ett eller flere "systoliske klikk" med stetoskopet under prolaps av mitralklaffen.
