En vertebral brudd eller en vertebral fraktur er i de fleste tilfeller et brudd på ryggvirvel, Men virvelbue, den tverrgående prosessen eller spinøs prosess av en ryggvirvel kan også bli påvirket. EN ryggvirvel kan brudd ikke bare med sterk kraft, men også uten ytre kraft under små bevegelser. Som et resultat lider stabiliteten i ryggraden. Hvert år får nesten 230,000 50 mennesker i alderen 79 til XNUMX ryggvirvler brudd i Tyskland. Kvinner og menn er berørt i forholdet 10: 6.
Vertebral kroppsbrudd: mulige symptomer
Plutselig ryggsmerter kan være en indikasjon på en vertebral brudd samt:
- En mer eller mindre alvorlig ryggsmerter
- Smerter ved bevegelse
- Malposisjoner
- Blåmerker
- Blåmerker
Hvis en ryggvirvel i livmorhalsen (HWS) er brutt, hode bevegelser er bare mulig med smerte eller hodet forblir til og med i en tvungen holdning. Hvis ryggmargen også ble skadet, kan følgende symptomer oppstå:
- Urin og fekal inkontinens
- Lammelse
- Sensoriske forstyrrelser som nummenhet
- I ekstreme tilfeller paraplegi
Med pre-skadet beinstruktur på grunn av en underliggende sykdom, er vertebral fraktur går noen ganger ubemerket. Bare den konstante, uutholdelige ryggen smerte fører til oppdagelsen.
Årsaker til vertebral brudd
Sunn vertebral kropp kan knekke når den utsettes for sterke krefter, slik som de som oppstår i en bilulykke med høy slaghastighet. Fall av alle slag, for eksempel i idretter som ridning, ski eller paragliding, medfører også en risiko for brudd. Noen ganger brister imidlertid ryggvirvlene selv uten ytre kraft under lette hverdagsstress og noen ganger til og med uten at den berørte personen merker det med en gang. Dette er for eksempel tilfellet med:
- Osteoporose, den vanligste konsekvensen av dette er vertebral fraktur (dette kalles da en sintringsfraktur).
- Beinsvulster
- Skjelettmetastaser
- Benbetennelse (osteitt)
- Benmykning (osteomalacia)
- Revmatiske sykdommer
I et ryggbrudd forårsaket av osteoporose, dekkplaten eller øvre overflate på ryggvirvel kan være deprimert. Dette kalles et dekkplateinntrykk eller et dekkplatekollaps.
Slik stilles diagnosen
Jo tidligere en vertebral brudd behandles, jo større er sjansen for å forhindre uopprettelige konsekvenser. Etter å ha snakket med legen og en påfølgende fysisk undersøkelse som inkluderer en kontroll av nervefunksjonen, er det skadede ryggområdet røntgen i maksimal bøyning og utvidelse. En annen computertomografisk (CT) skanning viser om den brutte ryggvirvellegemet innsnevrer ryggmarg. Om nødvendig, en annen bildebehandling, magnetisk resonansbilder (MR), brukes. Dette avslører mellomvirvelskivene, leddbåndene og ryggmarg.
Terapi for vertebral kroppsbrudd
Det første trinnet er å avlaste smerte med egnede preparater, som f.eks smertestillende. Andre konservative tiltak er:
- Fysioterapi for å gjenopprette mobilitet.
- Avslappet sengeleie
- Under visse omstendigheter, en daglig iført ryggkorsett eller støttekorsett (ortose), spesielt i tilfelle vertebrale brudd i korsryggen (korsryggen).
Hvis det er en såkalt stabil vertebralfraktur, som det er i omtrent 85 prosent av tilfellene, blir leddbånd og bløtvev ikke berørt, og ryggmarg er ikke innsnevret av den sammenbrutte ryggvirvelen - helbredelse kan da vanligvis finne sted uten kirurgi. I såkalte ustabile vertebrale brudd er det ofte en forskyvning av fragmenter av vertebral kroppen mot ryggmarg eller til og med en avskjæring av virvelbue. Kirurgisk målinger kreves da vanligvis.
Behandling ved kirurgi
Behandling av ryggbrudd kan gjøres kirurgisk på flere måter: I kyfoplastikk i ballong settes to kanyler inn i ryggvirvelen og to ballonger føres gjennom dem inn i ryggvirvelen. Ballongene blåses forsiktig opp slik at ryggvirvelen sakte retter seg. Det resulterende hulrommet er fylt med bein sement. I vertebroplastikk settes en stor hul nål inn i den berørte ryggvirvelen, og bein sement injiseres direkte i ryggvirvelen uten forutgående retting. Enhver feiljustering forblir intakt. I osteosyntese har beinbrudd er kirurgisk stabilisert med skruer eller en plate. I spondylodese, to eller flere ryggvirvler er stivnet, vanligvis ved å feste plater til ryggraden forfra og bak. Hvis en underliggende tilstand slik som osteoporose har ført til ryggbrudd, er det viktig at dette også behandles.
Forebygge ryggbrudd
Den eneste måten å beskytte mot ytre krefter, for eksempel i veitrafikk, er å bruke sikkerhetsbelter, kollisjonsputer eller, i sport, en ryggbeskytter. Hvis det er økt risiko for osteoporose, må a Bein tetthet måling skal utføres. Fysisk aktivitet som muskeltrening med manualer, sykling, svømming og rygggymnastikk er viktig for innlemmelsen av kalsium inn bein. Videre en balansert kosthold rik på kalsium (1 til 1.3 gram daglig), mineralsk Vann inneholder kalsium, og inntaket av vitamin D (1,000 enheter daglig) forhindrer økt bentap. Hvis osteoporose allerede eksisterer, kan ytterligere bentap hemmes med medisiner.
