Muggallergi: Symptomer, utvikling, behandling

Kort overblikk

  • Symptomer: Muggallergi kan forårsake mange symptomer, vanligvis påvirker luftveiene, huden eller fordøyelseskanalen.
  • Årsaker: Muggallergi er forårsaket av sensibilisering for ulike komponenter i soppen; intensiv kontakt (økt eksponering) favoriserer utviklingen av en allergi.
  • Forebygging: For å minimere kontakt med mugg, sørg for god luftsirkulasjon innendørs; unngå mat med spor av mugg, hagearbeid, løv og kompost.
  • Behandling: Legen behandler vanligvis en akutt muggallergi med anti-allergiske legemidler; hyposensibilisering er mulig for langtidsbehandling.
  • Diagnose: Legen fastslår en allergi mot mugg ved å analysere symptomene og bekrefte med en hud-, blod- eller provokasjonstest.
  • Når du skal oppsøke lege: Lege bør alltid konsulteres ved mistanke om muggallergi, og umiddelbart hvis symptomene er alvorlige.

Hva er symptomene på muggallergi?

Symptomene på muggallergi er varierte. På den ene siden kommer dette av at det finnes rundt en million forskjellige muggsopp, på den andre siden slår reaksjonene svært ulikt ut. Allergiske reaksjoner eller forgiftning (toksisk reaksjon) utløses av ulike deler av soppen. Noen reagerer kun på soppsporene, andre også på sopptrådene (mycel).

De vanligste symptomene på muggallergi er:

  • Irritasjon av slimhinnene (MMI, Mucous Membrane Irritation).
  • Hoste, rhinitt, nysing, tett nese
  • Kronisk bihulebetennelse
  • Allergisk bronkialastma
  • Allergisk konjunktivitt (rhinokonjunktivitt)
  • Kløende, røde og rennende øyne
  • Nevrodermatitt (atopisk eksem)
  • Elveblest (Urticaria)

Grovt sett skilles det mellom symptomer utløst av ytre kontakt (f.eks. via slimhinner og luftveier) med deler av muggsopp og slike som kommer inn i kroppen via mat. Ved kontakt via slimhinnene i luftveiene er konsekvensene rennende øyne, rennende nese og hovne luftveier. Når soppene kommer inn i kroppen gjennom mat, utløser de ofte symptomer i mage-tarmkanalen (kvalme, ubehag, diaré) eller hudreaksjoner som elveblest.

Ved muggallergi er det mulig med umiddelbare reaksjoner (allergi type 1), men også tidsforsinkede, alvorlige sykdommer (allergi type 3 og 4, allergi sen type). Lær mer om de ulike allergitypene her.

Kan en muggallergi føre til en kryssreaksjon?

En kryssallergi mot mugg er vanligvis rettet mot andre former for muggsopp. Det betyr at dersom det er muggallergi mot en bestemt type sopp, reagerer de som er rammet vanligvis også på lignende muggsopp. Det er derfor ofte ikke mulig å tydelig identifisere hva som er den opprinnelige allergien og hvilken som er en kryssreaksjon. Dette spiller for eksempel en rolle i spesialisert immunterapi (hyposensibilisering), hvor legen må vite den første årsaken til allergien.

Noen grupper av antibiotika som penicillin eller ampicillin og amoxicillin ble biokjemisk utviklet på muggsopp og kan forårsake allergiske reaksjoner hos muggallergiske pasienter. Sørg for å informere legen din om allergien din før du tar disse medisinene!

Hvordan utvikler en muggallergi seg?

Etter gjentatt kontakt med stoffet som er klassifisert som farlig, slås det plutselige forsvaret på, og utløser en allergisk reaksjon. Hvordan reaksjonene ser ut i detalj avhenger av typen allergi.

I den umiddelbare typen danner immunsystemet spesifikke antistoffer (immunoglobuliner, IgE) mot muggsoppen, som aktiveres ved kontakt med den og fører til symptomer i løpet av få minutter. Ved allergi type 4 derimot, spiller immuncellene en viktig rolle. Forsvarscellene (T-cellene) aktiveres av muggsoppen og fører ofte til spesielt sterke reaksjoner.

Et svekket immunforsvar, en vanskelig å behandle forkjølelse (rhinitt) eller bihulebetennelse fremmer utviklingen av en allergi. Vanskelig å behandle astma, en arvelig overfølsomhet (atopisk disposisjon), og en historie med allergi øker også risikoen for muggallergi.

  • Avfallshåndtering (avfallshåndtering, separering, forbrenning, sortering av resirkulerbart og kompostering)
  • Landbruk (høy, husdyrhold)
  • Fôrproduksjon
  • Planteforedling (hagebruk, trebearbeiding og blomsterbruk)
  • Vindyrking og bryggeri
  • Melforedling (kverner, baker, konditor)
  • Ventilasjon og klimaanlegg

Hva bør ikke spises hvis du er allergisk mot mugg?

For å unngå allergiske reaksjoner er det viktig for pasienter å ikke spise mat som er påvirket av mugg. Synlig mugg indikerer at maten er ødelagt og ikke lenger spiselig. Selv om det ikke er allergi mot mugg, er det helseskadelig. Matvarer som er spesielt utsatt for muggsopp er:

  • Fermenterte drikker (øl, vin, kefir)
  • Fruktjuice
  • Formost (blåmuggost som Brie, Camembert, Roquefort) og salami
  • Brød (spesielt rugbrød)
  • Korn

Hvordan behandles en muggallergi?

For å kunne behandle en muggallergi er det først nødvendig å finne dens kilder. I tillegg til medisinske undersøkelser er det verdt å ta en titt på boligen og arbeidsplassen til allergikere. Fordi også unngåelse av muggsopp er et viktig mål for terapien. For en varig forbedring av klagene er i noen tilfeller en endring av bo- eller yrkessituasjonen nyttig eller nødvendig (flytting, oppussing av boareal, bytte av jobb).

For behandling av muggallergi foreskriver legen vanligvis anti-allergiske legemidler for akutt lindring av symptomer. De er tilgjengelige i form av tabletter, spray eller dråper. Aktive stoffer for å bekjempe sopp (antimykotika) i form av en salve eller tabletter er ofte også en del av behandlingen. Hyposensibilisering er også mulig for langtidsbehandling av en type 1 muggallergi.

For hyposensibilisering må allergenet som utløser allergien identifiseres og fremstilles kunstig. Foreløpig er hyposensibilisering mulig for 30 til 40 muggallergener. Den aktive ingrediensen for terapien kan injiseres under huden (SCIT, subkutan immunterapi) eller tas under tungen via en tablett eller dråper (SLIT).

Hvordan kan muggsopp unngås?

Det er noen måter å unngå mugg i hjemmet ditt. Muggsopp, som alle typer sopp, sprer seg best i et fuktig og varmt klima. Derfor er det viktig å holde luftfuktigheten i oppholdsrom så lav som mulig. Områder som er spesielt utsatt for muggsopp er:

  • tre (f.eks. bakveggene i skap)
  • Bakgrunn
  • Kartong (kartong)
  • tepper

Hva kan du gjøre for å forhindre mugg i leiligheten?

  • Ventiler regelmessig! Å ventilere minst tre ganger om dagen i fem til 15 minutter er ideelt.
  • Bad og kjøkken samler ofte opp mye fuktighet på grunn av dusjing og matlaging. Sørg for tilstrekkelig luftsirkulasjon!
  • Hold dusjkabinett og badekar tørt etter bruk.
  • Sørg for tilstrekkelig oppvarming! Dette forhindrer at den fuktige kaldluften kondenserer på vinduer eller legger seg på andre overflater i boligen.
  • Ikke plasser møbler direkte mot yttervegger for å tillate luftsirkulasjon.
  • Unngå luftfuktere eller klimaanlegg helt, hvis mulig, eller sørg for regelmessig vedlikehold.
  • Innendørs planter øker også fuktigheten og forverrer allergisymptomer. Det anbefales at du unngår dem, spesielt på soverommet.
  • Tøm alle søppelbøttene regelmessig.
  • Støv ofte (spesielt i pollensesongen).
  • Undersøkelser viser at ved å renovere leiligheten, begrenses fuktigheten og dermed spredningen av mugg. Dette har en positiv effekt på ulike allergier som påvirker luftveiene og astma.

Muggsopp er alltid helseskadelig. Uansett om de fortsatt vokser aktivt eller allerede har tørket ut.

Hva bør muggallergikere være oppmerksomme på utenfor?

Å unngå kontakt med mugg utendørs er vanskelig. Disse tipsene er imidlertid nyttige for å holde eksponeringen for allergikere til et minimum.

  • Unngå hagearbeid og være i nærheten av kompost, våte løv eller plenklipp.
  • Kalenderen spiller også en rolle ved muggallergi: unngå å tilbringe lengre tid utendørs i vått vær på sensommeren og høsten.
  • Unngå turer i skogen etter regnvær.

Hvordan sprer mugg seg?

Noen typer mugg finnes for det meste innendørs, mens andre finnes for det meste utendørs. Medisinske eksperter mistenker at størstedelen av alle muggallergier utløses av sopparter som forekommer utendørs.

På sensommeren til tidlig høst måles de høyeste nivåene av mugg i frisk luft. Dette skyldes veksling mellom varme og regn eller høy luftfuktighet på denne tiden av året.

Hvordan gjenkjenner du en muggallergi?

På grunn av de mange mulige symptomene ved en muggallergi, er det ofte vanskelig for den behandlende legen å diagnostisere den tydelig. Under konsultasjonen (anamnese) prøver legen å finne ut mer om årsaken til muggallergien og å utelukke andre utløsere av symptomene. Ved å gjøre det stiller han noen spørsmål, for eksempel:

  • Når begynte symptomene?
  • Endrer symptomene seg forskjellige steder?
  • Oppstår symptomene hele året eller er de årstidsavhengige?
  • Har du kjæledyr, og i så fall forverres symptomene etter kontakt med dem?

Under den fysiske undersøkelsen fokuserer legen på slimhinnene i luftveiene, øynene og huden til den berørte personen.

Ulike tester hjelper legen med å gjenkjenne en muggallergi og å skille den fra andre allergier. For å skille om det er muggallergi eller støvmidd-, gress- og urtepollenallergi, tyr legen ofte til hud-, blod- eller provokasjonsprøver for diagnose.

Hvis symptomene forverres ved regn og sterk vind, er dette ofte en indikasjon på at det er muggallergi og ikke pollenallergi.

Hudtest

Symptomene topper seg vanligvis etter 15 til 20 minutter og avtar vanligvis igjen etter to timer. Dette er hva legene kaller en umiddelbar type reaksjon. Dette kan også skje med en liten forsinkelse. En sen type reaksjon er når symptomene vises timer til dager etter testen.

Foreløpig finnes det løsninger for 30 til 40 ulike typer mugg for en allergitest på huden. Hvis allergien eksisterer mot en annen type sopp, kan den ikke oppdages ved en hudtest.

Å ta medisiner (antihistaminer eller kortisonholdige midler) kan forfalske resultatet.

Blodprøver

Provokasjonstester

Provokasjonsprøver brukes når blod- og hudprøver ikke har gitt klare resultater. Disse testene utføres på øynene, bronkiene eller nesen. Legen utsetter spesifikt det valgte kroppsstedet for en muggoppløsning og observerer reaksjonen på den. Med denne typen tester er det nødvendig for den berørte personen å fortsette å være under medisinsk behandling i minst en halvtime etter testen for å overvåke eventuelle forsinkede reaksjoner også.

Provokasjonstester utføres ikke hvis:

  • Nesen er akutt betent
  • Det er for tiden alvorlige symptomer
  • Akutte allergiske sykdommer i andre organer er tilstede
  • Pasienten er yngre enn fem år, fordi de kan utløse sterke, i verste fall livstruende allergianfall
  • Visse medisiner blir tatt (betablokkere, ACE-hemmere)
  • Personen har hatt alvorlige allergiske reaksjoner tidligere (anafylaktisk sjokk)

Hva er en mold allergi?

Ved muggallergi reagerer de berørte med ulike symptomer på kontakt med komponenter (soppsporer eller filamenter) av muggsopp. Som med all allergi, resulterer dette i en overreaksjon av immunsystemet på et stoff som er ufarlig i seg selv. Symptomene er svært varierte, men irritasjon av slimhinner og øyne er spesielt vanlig.

Hvis muggsoppen inntas gjennom mat, oppstår i mange tilfeller kvalme, oppkast, diaré eller hudreaksjoner som elveblest.

Når må jeg oppsøke lege med muggallergi?

Rådfør deg alltid med lege med symptomer som indikerer muggallergi. Hvis du kun har milde symptomer, kan legen anbefale å observere utviklingen av symptomene over en periode for å komme frem til en diagnose.