Definisjon
Et femoralis kateter er en tilgang til lårbenet gjennom hvilke smertestillende kan administreres (også kontinuerlig). Disse smertestillende medisinene rettes inn i nervenes direkte nærhet og forhindrer overføring av smerte oppfatning her. Det er en metode på kort eller lang sikt smerte terapi. Andre navn på femoralis-kateteret er "Femoralis block" eller "Nervus femoralis blockade".
Indikasjon for et femoralis kateter
Femoralis kateteret brukes vanligvis som en smerte behandling under eller etter operasjonen. Det primære målet er selvfølgelig å utsette pasienten for så lite smerte som mulig. De lårbenet, som alle nerver, har sitt eget område av innervering. I tilfelle av lårbenet, dette området ligger fra hoften og nedover, dvs. en stor del av beina. Derfor er femoralis-kateteret bare fornuftig når anestesiregioner som ligger under hoften og er innerverte av femoralnerven.
Prosedyre og gjennomføring - Hvordan legges den?
Fremgangsmåten for å plassere et lårkateter er som følger: Pasienten ligger på ryggen og har sin bein, hvor prosedyren foregår, i en litt spredt og utovervendt posisjon. Dette gjør at anestesilegen lett kan komme til lårbenet. Anestesilegen punkterer deretter huden med en punktering nål.
De punktering nettstedet er på siden (vekk fra midten av kroppen) til lårbensarterie, som kan palperes. Så snart punktering nålen er i huden, blir det søkt på lårbenet ved hjelp av en nervestimulator eller ultralyd. Hvis stimulatoren er i nærheten av lårbenet, oppstår synlige muskelrykk på lår.
Dette er hovedsakelig forårsaket av den karakteristiske muskelen i lårbensnerven, rectus femoris-muskelen (også kalt quadriceps). Bevegelsen til patellaen kan også observeres. Anestesilege kan bevege punkteringsnålen litt for å finne poenget med den sterkeste stimulusresponsen.
Fra dette kan det da konkluderes med at man er på rett sted og at lokalbedøvelse kan begynne. Alternativt ultralyd kan brukes til å overvåke punkteringen i nerven. Kateteret skyves deretter litt over punkteringsnålen slik at det blir igjen på nerven.
I tilfelle kortvarig anestesi administreres smertestillende middel nå via kateteret, og kateteret fjernes deretter. I tilfelle et boligkateter fjernes punkteringsnålen og femoralis-kateteret festes til huden via en hudsutur. Dette forhindrer kateteret i å skli ut.
Til slutt er punkteringsstedet sterilt tildekket og smertestillende kan deretter administreres til nerven via boligkateteret. Før lårbenets nerve blir punktert, a lokalbedøvelse administreres. På grunn av anestesien pasienten har ingen smerter når anestesilegen søker etter nerven ved hjelp av punkteringsnålen og punkterer den. Alt i alt kan smerten ved prosedyren reduseres til et lite stikk av bedøvelsesmidlet.
