Synonymer: Torticollis, Torticollis spasmodicus
Wryneck - Hva er det?
Wryneck (torticollis) er en samlebetegnelse for mange forskjellige medfødte eller ervervede hals misposisjoner som resulterer i en asymmetrisk holdning i nakken eller hode. Begrepet torticollis brukt i medisinsk terminologi er avledet av de latinske ordene tortus for twisted og collis for hals.
Hva er den beste måten å behandle wryneck på?
Behandlingen av rynket avhenger av årsaken og nøyaktig alvorlighetsgrad. Den vanligste er den såkalte akutte torticollis (stiv hals), som er forårsaket av muskelspenning eller for sterk trekk. Det forsvinner vanligvis i løpet av få timer eller noen få dager.
Hvis symptomene er noe verre, behandles den akutte torticollis best av en erfaren lege eller fysioterapeut, som kan kompensere for feilposisjon ved hjelp av visse trekk- og bevegelsesteknikker. Siden dette kan være veldig smertefullt, anbefales det at en tilstrekkelig mengde smertestillende, Eksempelvis paracetamol or aspirin, tas samtidig. Behandlingen av en revmatisk torticollis kan på den ene siden bestå i å fjerne betennelsen ved hjelp av passende medisiner, på den andre siden i manuelt-terapeutiske eller fysioterapeutiske tiltak.
En torticollis som følge av store arr på nakken kalles arr torticollis. Som et behandlingsalternativ, i tillegg til en uttalt fysioterapi for å løsne vevet, er en annen kirurgisk inngrep av en plastikkirurg mulig. Hvis rynkehulen er medfødt, behandles den først med fysioterapi.
Spesielt i de enklere stadiene av sykdommen kan det være tilstrekkelig å plassere den nyfødte på mage ofte, siden dette legger større belastning på nakke muskler, som er mer jevnt fordelt, og eventuelle eksisterende malposisjoner forsvinner av seg selv. I tillegg til dette kan en slags nakkebøyle brukes som støtte, som er spesielt tilpasset for å nøyaktig rette opp problemet. Omtrent 10% av medfødt torticollis kan ikke behandles med konservative tiltak eller bare utilfredsstillende, slik at kirurgi er den valgte metoden her.
Hvis en medfødt torticollis ikke behandles, vil den konstante feiljusteringen av hode over tid resulterer også i en skjev ryggrad (skoliose). Samtidig kan den skrå siden av ansiktet forbli i vekst. Derfor er en tidlig terapi alltid tilrådelig.
I tilfelle av en osseous torticollis, som er forårsaket av beinmisdannelser i nakkeområdet, er kirurgi for å korrigere beinmalposisjon vanligvis førstevalget. Imidlertid må den definitive behandlingen vurderes fra sak til sak, avhengig av graden av avvik fra det normale bildet. Hvis en bakteriell infeksjon er årsaken til torticollis (smittsom torticollis), består behandlingen av antibiotikabehandling. En spastisk torticollis er forårsaket av skade på hjerne, som forårsaker spastiske bevegelser i nakken. Behandling av spastisk torticollis er vanskelig fordi ofte bare symptomene, dvs. torticollis selv, men ikke skaden på hjerne kan behandles.
