Gikt | Hyperurikemi

Gikt

Gikt er definert som en manifestasjon av hyperurikemi med forskjellige symptomer. Utviklingen av en symptomatisk gikt kan deles inn i fire trinn. Ikke alle stadier er preget av symptomer.

Symptomatiske stadier veksler med akutte former.

  • Den første fasen av gikt er klinisk lite bemerkelsesverdig. hyperuricemia er tilstede i laboratoriet alene.

    Varigheten kan være mellom fem og ti år.

  • I andre fase blir gikt symptomatisk for første gang av en akutt angrep av gikt. Dette er ledsaget av alvorlig leddsmerter og oppstår vanligvis om natten. Det blir ofte observert som et resultat av et overdådig, purinrikt måltid.

    De metatarsophalangeal ledd av stortåen er det vanligste stedet for manifestasjon.

  • Den tredje fasen er også kjent som mellomtrinnet. Det er perioden mellom to akutte angrep av gikt. Det er preget av symptomfrihet og kan vare mellom seks måneder og to år. I en andel av de berørte, omtrent åtte prosent, observeres ingen nye anfall.
  • Den fjerde fasen beskriver det kroniske løpet av gikt med typiske manifestasjoner. Disse inkluderer degenerative leddforandringer og utseendet til karakteristiske knuter, såkalt tophie, på bein og bløtvev.

Podogram

Podagra beskriver det akutte angrep av giktmetatarsophalangeal ledd av stortåen. I mer enn halvparten av tilfellene den første angrep av gikt oppstår ved denne skjøten. De berørte klager over plutselig, alvorlig smerte, som hovedsakelig forekommer om natten.

Leddet er hovent, huden føles varm og er rødlig i fargen. Det er en gikt, en akutt betennelse i metatarsophalangeal ledd av stortåen. Det er en nær sammenheng mellom plasseringen og forekomsten av det første akutte angrep av gikt.

Leddene som er lengst borte fra kroppens varme sentrum, har lavere temperatur. Et økt urinsyrenivå i blod, endringer i pH-verdien og en lavere temperatur i periferien skjøter fremme utfelling av uratkrystaller.