Terapeutisk mål
hemostase
Anbefalinger for terapi
- Påfør antifibrinolytisk tranexaminsyre (→ kompleksdannelse med plasminogen, hemmer dens binding til fibrinoverflaten / hemmer blodproppsoppløsning) på absorberende bomull (500 mg i 5 ml) og påfør på den fremre blødningskilden
- Muligens kauterize (ødelegge vev) med sølv nitrat (merknad: elektrokauterisering er rapportert å være mer effektiv enn Sølvnitrat terapi); se “Ytterligere terapi / spesielle tiltak” for mer informasjon.
- Osler sykdom (arvelig hemorragisk telangiectasia (HHT); autosomal-dominerende arvelig lidelse der telangiectasia / synlig utvidelse av overflatisk lokaliserte små blodkar forekommer; symptomatologi: spontan og tilbakevendende neseblod) kan behandles som følger:
- Nese salve med østriol 0.1% eller
- Propranolol, en ikke-selektiv beta-blokkerer; dette kan være et alternativt stoff fordi det har antiangiogenisk potensial: 2 x 40 mg / d reduserte i gjennomsnitt epistakseangrep fra flere ganger daglig til mindre enn en gang daglig. Varigheten av neseblødning redusert fra et gjennomsnitt på 30 til 10 minutter.
- Se også under “Videre Terapi».
Merknader
- Hvis en tamponade skal være på plass i mer enn 24 timer, antibiotika / antibiotika terapi (Vanligvis doksycyklin) bør gis.
